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如何幫朋友解決心理健康問題
如何幫助朋友解決心理問題？
有一網(wǎng)友在我的斑竹信箱來信說自己的一個(gè)朋友心情一直抑郁，最近又因?yàn)閻矍閱栴}甚至產(chǎn)生了輕生的念頭，想幫助他但又不知如何著手，這是我給他的email答復(fù)，在這里向網(wǎng)友們作個(gè)匯報(bào)，以共同探討。
**網(wǎng)友：
你好！非常感謝你對(duì)我信任。
幫助朋友解決心理問題是一個(gè)及簡(jiǎn)單又復(fù)雜問題。
有時(shí)，朋友之間一兩句話說對(duì)了，解開了原來的思想疙瘩，問題似乎就消失了，人就變了似的。但有時(shí)，可能會(huì)給別人帶來更多的心理負(fù)擔(dān)，加重了問題。
撇開心理咨詢專家的工作，單說朋友之間的心理幫助，系統(tǒng)地分析起來，可以分為三個(gè)方面：情感支持、知識(shí)支持和生活支持。
所謂情感支持，就拿抑郁問題來說吧，主要使讓抑郁的朋友知道你真心關(guān)心他，并不是因?yàn)榕笥训囊钟舳P(guān)心他，而是因?yàn)樗悄愕呐笥眩惚緛砭完P(guān)心他。可以多聽他講，理解他。
所謂知識(shí)支持，就是要用一些精辟的心理學(xué)知識(shí)或生活智慧幫助朋友形成新的看法，形成積極的看法。
一般人常常在上面這兩條犯錯(cuò)誤，不愛多聽，就憑想當(dāng)然地講起來，有時(shí)講的還是一些似是而非的東西，讓抑郁的朋友感到自己?jiǎn)栴}很嚴(yán)重，或者低人一等，也有可能根本就是教了一些錯(cuò)誤的看法和方法。
所謂生活支持，就是根據(jù)抑郁的朋友的具體生活困難幫助他，如他有精力、但沒工作，可以幫他介紹一些工作機(jī)會(huì)；如他想結(jié)交朋友，可以帶他到自己別的好朋友中走走等。這就要根據(jù)具體情況而定。
這是跟據(jù)你的MAIL中寫的問題，想當(dāng)然地寫了幾句，其實(shí)也是犯了心理咨詢的忌諱―沒有深入地了解就發(fā)言，所以，你別太在意我上面所說的東西。
好，祝你和你的朋友都生活愉快！
最近，時(shí)常從媒體傳出各種成功人士自殺的消息。2005年2月18日上午，安徽蚌埠市統(tǒng)計(jì)局局長(zhǎng)劉敏從市政府辦公樓9層跳下，自殺身亡。事隔一日，韓國(guó)影視紅星李恩珠在自己家中自殺身亡，也在同一個(gè)月，湖南常德一位千萬富翁在自己的小商店中上吊自殺……
毫無疑問，這些人均是成功人士。他們?yōu)槭裁匆呱辖^路自殺呢？追究起來，抑郁發(fā)作是這些成功人士的殺手。而從人格類型分析，幾種人格類型有助于成功人士攀向事業(yè)頂峰，但同時(shí)也為他們患上抑郁癥埋下伏筆。
我們不難發(fā)現(xiàn)，以上成功人士在生前都深受抑郁情緒的困擾。也許引起抑郁的因素不相同，但最后都形成抑郁癥，也就是因?yàn)橐钟舭Y，讓這些成功人士的生命失去了色彩，讓他們感到生不如死，痛苦萬分，讓他們感到絕望，失去了生活的勇氣，最終選擇了死亡，選擇了自殺。
成功人士更容易患上抑郁癥
為什么成功人士患上抑郁癥的可能性更大？可以從人格類型上分析。
“精力旺盛型”人格：
一般來說，一個(gè)人要成功，除了要比較聰明，有豐富的知識(shí)之外，還必須有充沛的精力、不知疲倦、熱情奔放、勤奮努力、堅(jiān)韌頑強(qiáng)等品質(zhì)，通常我們稱具有這些特點(diǎn)的個(gè)性為“精力旺盛型”人格特征。但是，精力旺盛型人格特征也可以稱為躁狂型人格特征，也就是說他們長(zhǎng)期處于一種非常輕微的躁狂狀態(tài)，在這種狀態(tài)下其能力達(dá)到超水平發(fā)揮，往往會(huì)獲得較大的成功。
躁狂的反面就是抑郁，也就是說有躁狂癥的人發(fā)生抑郁的可能性比常人大很多。而如果發(fā)生抑郁，專業(yè)上稱為“雙相障礙”，就是“躁狂抑郁癥”，躁狂與抑郁接替發(fā)生，抑郁發(fā)作嚴(yán)重時(shí)就會(huì)有自殺念頭。而且這類人他們的自殺念頭往往十分隱蔽，家人和朋友很難發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)生自殺，成功率很高。一般來說，輕微躁狂狀態(tài)調(diào)整得好，不會(huì)向躁狂抑郁癥發(fā)展，但有些人因?yàn)槭聵I(yè)成功而忽略了這種精神上的亞健康，往往在外界不良因素的刺激下進(jìn)展為抑郁。
“性格抑郁型”人格：
另外一種性格的人也容易成功，這種人為人謙和、做事沉穩(wěn)、一旦目標(biāo)確定，就會(huì)堅(jiān)定不移地走下去，然而與此同時(shí)，他們往往情感細(xì)膩，內(nèi)心感情豐富，但不易向外人透露心聲，性格較為內(nèi)向，多思慮，這種也屬于“性格抑郁型”人格。這是種偏向悲觀的人格特征，遇事容易往壞處想，順境時(shí)悲觀情緒被掩蓋起來，但碰到負(fù)面消息多時(shí)，他們?nèi)菀自谶@種人格的基礎(chǔ)發(fā)生重型抑郁發(fā)作。
青少年抑郁癥發(fā)病率近年趨升，但人們對(duì)此病仍是“不識(shí)廬山真面目”。筆者曾對(duì)62位15-23歲“末診”于心理專科的患者作過調(diào)查，結(jié)果顯示，患者自身識(shí)別率幾乎為0，學(xué)校、家庭、社會(huì)對(duì)本病的識(shí)別率平均不足1%，一些綜合醫(yī)院的識(shí)別率僅為15%左右。青少年抑郁癥的種種表現(xiàn)，在非專科人士的眼里，與思想品德，個(gè)性問題相混淆，或誤診為腦供血不足、神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)衰弱、精神分裂癥、心血管系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等疾病。但對(duì)專科醫(yī)生來說，這些癥狀恰恰是青少年抑郁癥的特異性表現(xiàn)，為診斷與鑒別提供了重要依據(jù)。
62例患者的癥狀歸納起來，主要有六種表現(xiàn)：
一、坦途無悅。面對(duì)達(dá)到的目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)的理想、一帆風(fēng)順的坦途，患者并無喜悅之情，反而感到憂傷和痛苦。如考上名牌大學(xué)卻愁眉苦臉、心事重重，想打退堂鼓。有的在大學(xué)學(xué)習(xí)期間，經(jīng)常無故往家跑，想休學(xué)退學(xué)。
二、似病非病。患者一般年齡較小，不會(huì)表述情感問題，只說身體上的某些不適。如有的孩子經(jīng)常用手支著頭，說頭痛頭昏；有的用手捂著胸，說呼吸困難；有的說嗓子里好像有東西，影響吞咽。他們的“病”似乎很重，呈慢性化，或反復(fù)發(fā)作，但做了諸多醫(yī)學(xué)檢查，又沒發(fā)現(xiàn)什么問題，吃了許多藥，“病”仍無好轉(zhuǎn)跡象。
三、不良暗示。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是潛意識(shí)層的，會(huì)導(dǎo)致生理障礙。如患者一到學(xué)校門口、教室里或工作單位，就感覺頭暈、惡心、腹痛、肢體無力等，當(dāng)離開這個(gè)特定環(huán)境，回到家中，一切又都正常。另一種是意識(shí)層的，專往負(fù)面去猜測(cè)。如患者自認(rèn)為考試成績(jī)不理想；自己不會(huì)與人交往；自認(rèn)為某些做法是一種錯(cuò)誤，甚至是罪過，給別人造成了麻煩；自己的病可能是“精神病”，真的是“精神病”怎么辦等。
四、要換環(huán)境。可能在學(xué)校或單位發(fā)生過一些矛盾，或者根本就沒什么原因，患者便深感所處環(huán)境的重重壓力，經(jīng)常心煩意亂，郁郁寡歡，不能安心學(xué)習(xí)工作，迫切要求父母為其想辦法，調(diào)換班級(jí)、學(xué)校或工作單位。當(dāng)真的到了一個(gè)新的地方，患者的狀態(tài)并沒有隨之好轉(zhuǎn)，反而會(huì)另有理由和借口，還是認(rèn)為環(huán)境不盡人意，反復(fù)要求改變。
五、反抗父母。患者在童年時(shí)對(duì)父母的管教言聽計(jì)從，到了青春期或走上社會(huì)后，不但不跟父母溝通交流，反而處處與父母鬧對(duì)立。一般表現(xiàn)為不整理自己的房間，亂扔衣物，洗臉慢，梳頭慢，吃飯慢，不完成作業(yè)等。較嚴(yán)重的表現(xiàn)為逃學(xué)，夜不歸宿，離家出走，跟父母翻過去的舊賬（童年所受的粗暴教育，父母離異再婚對(duì)自己的影響等），要與父母一刀兩斷等。
六、自殺行為。重癥患者利用各種方式自殺。對(duì)自殺未果者，如果只搶救了生命，未對(duì)其進(jìn)行抗抑郁治療（包括心理治療），患者仍會(huì)重復(fù)自殺。因?yàn)檫@類自殺是有心理病理因素和生物化學(xué)因素的，患者并非甘心情愿地想去死，而是被疾病因素所左右，身不由己。
對(duì)青少年抑郁癥的治療，應(yīng)以抗抑郁藥物與心理治療并重為原則，單純靠藥物或靠心理咨詢都是不正確的。當(dāng)藥物治療緩解改善了病情后，再配合心理治療，會(huì)使患者認(rèn)識(shí)本病，改變認(rèn)知，完善人格，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)困難和挫折的能力與自信。只有這樣，才能達(dá)到根治的目的。
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