放射科第一季度工作總結

　　2013年前三個月，科室以二級醫院管理目標及醫務科考核要求為標準，對科室進行嚴格管理，具體工作情況總結如下。

　　一 質量管理情況

　　根據科室工作計劃，3月份科室展開了醫療質量管理小組會議，對醫療報告書寫及技術操作情況進行督導檢查。科室問題如下：雙簽報告復核制度沒有很好貫徹執行，報告書寫不規范，描述與結論不統一，部分結論過于簡單、籠統，結論標點運用不規范，針對以上問題，質量管理小組進行討論分析，在科室進行相應處理，調整了排班，與相關醫師進行溝通，使其認識自己的錯誤，對共性的問題，在晨會進行通報，使大家引以為戒。

　　二 業務學習

　　科室每月舉行課內大閱片及疑難病例討論，要求每個醫生準備病例并追蹤，會上輪流發言，共同討論，共同學習，開拓思維，積累經驗，提升年輕醫師的水平，形成科室良好學習氛圍。與臨床加強聯系，推動新技術的應用，3月份，與內3科盧醫生結合，完成PWI腦灌注的臨床應用。

　　三 醫療糾紛、隱患及改進情況

　　對科室可能存在的醫療糾紛、隱患，科內進行了多次討論和學習，對可能引起糾紛的情況進行了總結和分析

　　1 孕期婦女進行X線檢查，對胎兒致畸的風險。科室先后學習了全國多例X線檢查致畸形引起糾紛的案例，從中吸取經驗，提高大家的認識及敏感度，在醒目位置貼上提示標語，對育齡婦女X線檢查進行告知，對要求檢查的孕期婦女完善相關手續。與體檢辦緊密結合，在工作中細致安排，確保科室輻射安全。

　　2 檢查過程中或檢查后，危急患者的處理與搶救。春節期間，科室發生檢查后冠心病復發病例，暴露出科室在危重病人管理上的缺失。全科學習了危重患者搶救預案及流程，增強檢查過敏的處理流程，對年輕醫生加強了培訓，配置了急救藥品，并與急診科聯系形成急救聯動機制。3月份，我科與急診科聯合安全處理一例檢查后冠心病復發病例，并在全科進行共同學習及總結。

　　3 熟人檢查 熟人檢查是目前我科最大的醫療隱患，根據以往事例，出現多人看片，多人不看的情況，以致造成漏診甚至誤診。針對這種情況，在工作中樹立防范意識，按工作程序閱片，避免醫療糾紛的發生。

　　四 設備管理

　　放射科是全院擁有醫療設備最多的科室，且大多是大型醫療設備，各種設備的維護保養和安全管理是我科管理工作中重要一環，一季度內，磁共振按計劃完成了室外機的清潔保養，CT完成了上半年的維護保養任務，在領導支持下，經過努力，完成了CT碳刷的更換，三臺相機也按計劃完成清潔保養。在一季度末，放射科所有空調均完成了維修保養，為氣溫升高設備良好運營，打下了堅實的基礎。

　　五 防護管理

　　按照上級部門及二級醫院管理要求，對科室進行分區管理，設置了控制區與監督區，各個診室配備標準防護用品，對受檢者進行相應的防護，工作人員按要求佩戴劑量牌，并實行簽到管理。聯系設備科、后勤科對CT防護門進行了必要的維修保養，確保全科防護安全。

　　二季度計劃

　　1 繼續穩步推進科室各項質量管理工作

　　2 加強科內業務學習及新技術的應用

　　3 做好醫療糾紛、隱患的預警、預防

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