醫共體第一季度上轉下診和義診工作總結

　　總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質的理性認識上來，不如我們來制定一份總結吧。如何把總結做到重點突出呢？以下是小編收集整理的醫共體第一季度上轉下診和義診工作總結，希望能夠幫助到大家。

　　按照市衛生局關于開展“療質量管理年”活動的文件精神，根據院委的統一部署和要求，醫院全體人員萬眾一心、群策群力，使我院在醫療質量、服務質量、醫療安全等方面均取得了較大提高，同時也存在不少問題，現具體總結如下：

　　一、目標完成情況：

　　第一季度共接收住院：xx人次，門診：xx人次。共上報傳染病11例，其中梅毒9例，手足口1例，細菌性痢疾1例。漏報率為0。進修學習5人；其中短期進修培訓2人。

　　二、具體工作：

　　（一）總結20xx醫療質量、數量目標完成情況。

　　（二）進行20xx年病歷資料歸檔。對上交病歷逐份進行審核，發現不合格病歷返回科室重新書寫。出院病歷三日內上交歸檔。

　　（三）完成臨床醫技人員年終技術考核。

　　（四）制訂《20xx年質量管理年活動方案》和《醫療質量考核標準》，完善20xx年醫務科工作計劃并制訂業務學習方案。

　　（五）制訂《突發醫療衛生事件應急預案》與《手術分級管理規范》以及擬定醫院《會診制度》。

　　（六）每周四對各科室進行醫療質量、醫療安全檢查督導。

　　（七）組織全員職工開展《醫療質量建設年》活動動員大會，并寫出心得體會。

　　（八）組織醫護人員學習《三門峽一級醫院管理評價標準》《醫務人員行為規范》。

　　（九）舉行醫務人員與患者家屬座談會（產科、兒科各1次）。

　　（十）組織學習《醫療文書書寫規范》為四月份病歷書寫競賽做準備。

　　（十一）完成20xx執業醫師報名工作，共12人。

　　三、存在問題：

　　（一）某些醫療管理制度還有落實不夠的地方。

　　個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況。患者病情評估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。

　　（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的現象。

　　個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，無指征應用抗菌素；婦科、產科圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。

　　（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。

　　1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳；

　　2、醫生在知情同意書上亂涂亂畫；

　　3、病人簽字不簽時間；

　　4、病歷書寫字跡潦草無法辨認等；

　　5、質控醫生未真正起到質控作用。

　　四、整改措施：

　　（一）進一步加強醫療質量安全教育，提高醫務人員的質量及安全意識。醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中，就很難保證質量目標的實現。質量管理是一門學科，要想提高醫療質量，不但要學習醫學理論、醫療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。

　　（二）加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。

　　1、醫務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。

　　2、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，注重考核的實效，不能

　　流于形式。科室負責人要重視三基訓練，要經常對醫務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內考核，這對提高醫務人員的技術水平至關重要。

　　3、加強病案質量的管理。

　　要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。

　　4、進一步加強抗菌藥物的使用管理。

　　按照市衛生局《抗菌藥物合理應用法規匯編》要求，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，保證合理使用抗菌藥。

　　（三）進一步加強職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。

　　1、對醫務人員進行醫德教育，讓醫務人員明確：“醫家首在立品”，要樹立全心全意為人民服務的理念，培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受人尊敬的醫務人員。要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。

　　2、院辦要制定獎懲措施，保證醫務人員在醫院執業時要有好的服務態度。態度決定一切，只有端正態度，才能認準出發點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節自我，始終保持良好精神狀態上崗，把自己陽光的一面充分地展現給患者。

　　（四）滿足患者心理需要，密切醫患關系，減少糾紛發生，營造和諧就診環境。

　　下階段醫務科將進一步對臨床各科室加大管理力度，通過培訓、檢查、督導等方式，逐步規范我院的醫療工作。

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