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報考:過來人談醫(yī)學(xué)專業(yè)考研和就業(yè)實況介紹
眾所周知，研究生的專業(yè)劃分和本科生時的專業(yè)有很大的區(qū)別，最關(guān)鍵的是研究生專業(yè)的研究方向分得更細，那么如何在名目眾多的專業(yè)和研究方向中找到最適合自己的那一個，成了考研人頭疼的問題。我們的擇校專家憑著多年的經(jīng)驗告訴大家，這時候一定要多看、多想、多打聽。多看，就是要多多瀏覽相關(guān)的書籍、論文、網(wǎng)站；多想，就是要多去想想自己的特點，自己喜歡干什么，能干什么；多打聽，就是多和學(xué)科前輩交流，多聽聽過來人的建議。
下面我們邀請過來人跟大家談?wù)勧t(yī)學(xué)專業(yè)考研和就業(yè)的實際情況。
采訪對象：
老常，1991年畢業(yè)于武漢某醫(yī)科大學(xué)，隨后進入四川一家醫(yī)院工作，工作3年后考入武漢某校攻讀研究生學(xué)位，現(xiàn)在上海某大型醫(yī)院任職。
入行年限：19年
工作經(jīng)驗：16年
中國的研究生入學(xué)考試一年熱過一年，報名人數(shù)也逐年攀升，尤其是醫(yī)學(xué)專業(yè)，因為其專業(yè)的特點，使得每年醫(yī)學(xué)類考研報名爆滿，據(jù)統(tǒng)計，2008年全國研究生報考十大熱門專業(yè)，就包括外科學(xué)和內(nèi)科學(xué)。我是1994年考研的，到現(xiàn)在已經(jīng)近20年了，年底將至，新一輪考研浪潮又洶涌而來，這里我想以一個過來人角度，和大家聊一聊醫(yī)學(xué)類考研的相關(guān)專業(yè)選擇和未來就業(yè)情況。
A：外科
外科是很多醫(yī)學(xué)學(xué)生特別是男生的首選，做大手術(shù)不僅具有挑戰(zhàn)性，還有強烈的成就感。
但是我建議有志于外科的同學(xué)最好不要應(yīng)屆畢業(yè)就報考外科研究生，特別不要一口氣讀到博士甚至是博士后。因為外科手術(shù)操作是一個需要傳幫帶的過程，手術(shù)刀的刀功只有在實踐中才能得到錘煉，看再多的書做再多的研究也只是增加理論水平多發(fā)幾篇文章而已。爭取更多的上臺機會，在獨立主刀手術(shù)之前得到更多前輩的指點是必不可少的。而研究生培養(yǎng)階段有很大一部分時間是繼續(xù)理論教育和畢業(yè)課題研究（比如動物實驗），并不是每天泡在臨床，而等你碩士博士畢業(yè)，前輩們誰又愿意經(jīng)常去指點你呢？除非你是留在大醫(yī)院做開拓性工作，這樣的機會并不多，因為醫(yī)學(xué)更講究的是規(guī)范操作，那是真正無數(shù)鮮血凝成的經(jīng)驗，這可不象編程，錯了可以重來。
我的一個朋友宋凱，在很多人眼里可以算是一個幸運兒，從臨床醫(yī)學(xué)本科一畢業(yè)就讀了胸心外科碩士博士又一鼓作氣拿下了博士后，文章也發(fā)了一大堆，有兩篇還是SCI收錄。畢業(yè)時江蘇某大醫(yī)院以人才引進的方式將其招至麾下，誰知宋凱經(jīng)過這么多年研究，成了科研型人才，臨床功底實在差強人意，可是醫(yī)院畢竟不是科研院所，能不能給患者解決問題是第一位的，經(jīng)歷了兩次醫(yī)療投訴后，宋凱自覺地辭職離開醫(yī)院去了一家科研單位做研究員，這又成了他的不幸。其實如果他先在臨床干上三年，積累了相當?shù)呐R床經(jīng)驗，也許最后就是一位既懂臨床又搞科研的復(fù)合型人材。
另外，并非所有的人都適合去做外科醫(yī)生，比如過于內(nèi)向，做事拖拉和性情猶豫者最好不要選擇外科。這里有一個例子，張強是性情比較靦腆有些內(nèi)向的男孩，他父親是省衛(wèi)生廳的一位領(lǐng)導(dǎo)，張強從省醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后順理成章留在省人民醫(yī)院還進了打破頭的骨科，三年后又上了在職研究生，這些都讓大學(xué)同學(xué)羨慕不已�？蓮垙娮约簠s痛苦不堪。骨科需要雷厲風(fēng)行甚至有點大刀闊斧的作風(fēng)，可他做事總是猶豫不絕，就連普通骨折病人體內(nèi)一塊小骨片的擺放位置，也要思忖良久，總怕預(yù)后不好。以前當住院醫(yī)生跟在教授后面拉拉鉤縫縫皮還不覺得，現(xiàn)在研究生畢業(yè)獨當一面問題就來了。別人一個小時的手術(shù)他都要拖到三個小時，搞得手術(shù)室的護士都不愿和他搭臺。要知道性情這個東西有時根深蒂固很難改變，如果美國的教授發(fā)現(xiàn)你不適合做外科醫(yī)生時，他們會建議你改行做別的，這是對患者負責，也是對你負責，也許你在其他領(lǐng)域會另有作為。可是在中國，即使你自己覺得自己都不適合做醫(yī)生時，也很少有人會因此而勸你放棄。在這里我想提醒大家的是：真的不是每個人都適合做醫(yī)生尤其是外科醫(yī)生，哪怕你已經(jīng)有了醫(yī)學(xué)本科文憑。
B：內(nèi)科
由于受到體能和性格等方面的限制，女生大都首選內(nèi)科。
總的來看，內(nèi)科對于動手操作能力沒有外科要求那么強烈，但也很重要，比如支氣管、消化道等內(nèi)窺鏡的檢查操作，各種危重病人的搶救等等。醫(yī)院的水平?jīng)Q定了醫(yī)生的水平，因此我建議準備選擇內(nèi)科的同學(xué)應(yīng)該盡早（應(yīng)屆畢業(yè)最好）去考研，只有在那些高校附屬醫(yī)院，你才會看到各種各樣的病例和疑難雜癥，才會接觸到最新的檢查治療設(shè)備，才會聆聽到教授們的親自指點，而你在中小醫(yī)院大都只能是低水平的重復(fù)。這些高校附屬醫(yī)院一般是不會要本科生的，即使碩士博士畢業(yè)后沒能留在這些大醫(yī)院，你的臨床積累和學(xué)歷也足以讓你找到滿意的單位和位置。
龐娜就讀于一家不起眼的醫(yī)學(xué)院，畢業(yè)前申請到某大城市的同濟醫(yī)院工作，結(jié)果當然是婉言謝絕。龐娜并不泄氣，考研報的還是這家醫(yī)院，三年后因為成績優(yōu)異沒有醫(yī)療糾紛表現(xiàn)不錯留了下來。又過了三年，她的一個大學(xué)同學(xué)從基層一家小單位上來進修，遇見她總是稱呼龐老師，連她的同學(xué)都不由得感嘆，當年同樣的程度，不同的選擇，六七年后就有了這么大的差別。
C：口腔
很多人在高考填報醫(yī)學(xué)院校專業(yè)時，往往覺得口腔專業(yè)研究范圍太窄，就看那么幾顆牙，沒什么意思，其實口腔專業(yè)大有作為。前不久極度吸引大家眼球的變臉手術(shù)（第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院完成，國內(nèi)首例，全球第二例），就需要相關(guān)的口腔專業(yè)頜面外科知識。
選擇口腔醫(yī)學(xué)有很多的好處，首先就是隨著物質(zhì)生活水平的提高，人們對于美的要求也日益增加，一副整齊潔白的牙齒能給人留下清新靚麗的印象，因而牙齒整形成了人們最基本和普遍的要求，口腔科醫(yī)生也因此越來越受到社會的認可；其次，口腔專業(yè)風(fēng)險極小，也很少出現(xiàn)什么誤診誤治，所以近年來雖然醫(yī)療糾紛不斷，可是口腔科的醫(yī)療官司卻鮮有所聞。第三點好處就是口腔醫(yī)學(xué)不必局限于各大醫(yī)院中，以后研究生畢業(yè)不想在醫(yī)院干的話，申請個執(zhí)照，購買一些設(shè)備（主要是牙椅，一般兩萬元左右），投資不多就可以開個像樣的牙醫(yī)診所，在社區(qū)或生活小區(qū)就能自己干，自在又瀟灑。
李賢從華西醫(yī)科大學(xué)口腔專業(yè)碩士畢業(yè)后來到上海一家醫(yī)院，干了兩年后辭職，申請了執(zhí)照、購買了牙椅等一些設(shè)備，就在自己的小區(qū)旁開了個口腔診所，原打算混口飯吃，沒想到因為他態(tài)度熱情手藝精湛，門面又在數(shù)個大片生活小區(qū)之中，生意火爆地一塌糊涂，這正準備擴充人馬呢。
D：影像
影像科（以前叫放射科，其實現(xiàn)在很多檢查已經(jīng)沒什么放射線，為了減少患者恐懼感改稱影像科）是醫(yī)院里發(fā)展最迅猛的科室之一，一個現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，其固定資產(chǎn)的40%左右在影像科，主要是各種大型醫(yī)療設(shè)備，比如CT、MRI（核磁共振）、DSA（數(shù)字減影血管造影）和PET（正電子發(fā)射型計算機斷層顯像）等，另外這些數(shù)字化的設(shè)備和電腦、手機一樣，更新?lián)Q代非�？臁�
影像檢查的收入是大醫(yī)院收入的重頭之一，其重要性不言而喻，影像科的醫(yī)生自然也不會差。雖然影像專業(yè)有自己的本科生源，很多導(dǎo)師還是更愿意招收臨床專業(yè)本科生，因為影像科并不是有人想的那樣作完檢查就自己在那看片子，影像學(xué)專家必須具有扎實的臨床專業(yè)知識，任何疾病都不是孤立靜止的，所有影像檢查的報告結(jié)果都必須結(jié)合臨床。所以臨床專業(yè)有興趣搞影像的同學(xué)不要害怕，導(dǎo)師看中的也許正是你的非本專業(yè)，這也是一個專業(yè)自身發(fā)展的需要和充滿活力的表現(xiàn)。
另外，現(xiàn)在很多大型醫(yī)療設(shè)備公司諸如GE（美國通用電氣）、SIMENS（德國西門子）和TOSHIBA（日本東芝）等，也招募具有影像學(xué)碩士學(xué)位的人士作產(chǎn)品應(yīng)用及臨床推廣工作，所以如果你有改行的想法又不想完全放棄苦讀的心血，這絕對是個機會，要知道能在這種世界五百強企業(yè)工作，可是很多人夢寐以求的。我的朋友劉濤從小最崇拜的人就是愛迪生，高中時對物理也有濃厚的興趣，可惜高考時陰差陽錯學(xué)了醫(yī)，雖然小劉的學(xué)校成績和臨床工作都干得不錯，可他始終有愛迪生情節(jié)（愛迪生是通用電氣創(chuàng)始人），讓他完全放棄醫(yī)學(xué)重新學(xué)工吧又心有不甘。得知通用醫(yī)療電器集團招募影像學(xué)背景人士時，他先是報考影像專業(yè)研究生，畢業(yè)后就應(yīng)聘進了通用，不僅圓了一個夢，這種大公司的薪水和待遇也自然讓他很滿意。
F：中醫(yī)
前不久有人提出要宣布中醫(yī)是偽科學(xué)，這雖然是一則笑話，雖然中醫(yī)研究者們強烈批判始作俑者的無知和淺薄，但這也反映出人們的一種偏見，而偏見往往在短期內(nèi)無法消除�，F(xiàn)在大家看�。ㄓ绕涫悄贻p一代）大都不會首選中醫(yī)，21世紀的疾病譜與過去相比已經(jīng)有了很大變化，最明顯的就是腫瘤患者急劇增加，如果單純依靠中醫(yī)，可能事倍功半甚至貽誤戰(zhàn)機。所以我們提倡中西醫(yī)結(jié)合，具有中醫(yī)本科學(xué)位的同學(xué)，最好填報西醫(yī)院校
G：關(guān)于跨學(xué)科
現(xiàn)在還有一些理工類或文科類學(xué)生（醫(yī)學(xué)是介于文理之間的學(xué)科）以美國模式作參照想報考醫(yī)學(xué)碩士，這不能說完全沒有可能。其實中美培養(yǎng)醫(yī)生的模式差異很大，在美國必須具有本科學(xué)歷的人才有資格報考醫(yī)學(xué)院校，畢業(yè)了就叫醫(yī)學(xué)博士。所以單純從臨床知識看，美國醫(yī)學(xué)博士只相當于中國醫(yī)學(xué)本科，當然從人文精神、動手能力和嚴謹治學(xué)態(tài)度等方面，我們差得很遠。
我國目前的情況還不大可能實施美國這種跨學(xué)科醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式，大部分院校不允許跨一級學(xué)科報考臨床專業(yè)研究生，如果你就想從醫(yī)以救死扶傷為己任，那只能從醫(yī)學(xué)本科開始念。
所以其他專業(yè)的同學(xué)在考研之前一定要問清楚。另外有些導(dǎo)師即使你上了錄取線也不一定會要你，醫(yī)學(xué)碩士一共才三年，其中一半時間要上基礎(chǔ)課和寫論文，而對于一個沒有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)的人來說，臨床一年半的時間（頂多兩年）就達到醫(yī)學(xué)碩士水平，聽起來總有些不可思議，所以跟導(dǎo)師也要溝通好。
有些專業(yè)其實特別需要跨學(xué)科，比如現(xiàn)在比較熱門的納米材料納米技術(shù)在醫(yī)學(xué)上也有廣闊的應(yīng)用前景，而做納米粒子就必須要有物理知識。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，植入人體內(nèi)的材料也越來越多，如骨科的內(nèi)固定裝置和介入放射學(xué)的各種支架，栓塞物質(zhì)等等，這就需要對材料的組織相容性和安全性等進行研究，并涉及到工藝制造領(lǐng)域。所以學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程的在校期間多修幾門功課往往就可以拿到醫(yī)學(xué)和工科雙料學(xué)士，今后發(fā)展空間和機會比較多。其實在任何一個社會，具有相關(guān)專業(yè)跨學(xué)科背景的人材都是最搶手的，這類人在目前的中國更是奇缺，這就要大家不斷地努力了。
特別提醒：
對于醫(yī)學(xué)專業(yè)現(xiàn)在正在考研以及有考研想法的同學(xué)們，老常特別提醒大家，臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，要想做一個好醫(yī)生，除了對患者要有強烈的同情心和責任感，任何專業(yè)不在臨床上泡個三年五載是不行的，從這個角度講，醫(yī)生決不是僅靠學(xué)就能學(xué)出來的。作為一個有著多年臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗的從業(yè)者，我提醒咱們中國的醫(yī)學(xué)生，不單單要重視考試成績、學(xué)歷學(xué)位，更要注重對自己臨床病例分析、邏輯思維和動手操作能力的培養(yǎng)，建議大家千萬不要輕視最后一年臨床實習(xí)（尤其是有幸分在名校名院的），把學(xué)和干真正結(jié)合起來，才能成為一個真正成功的醫(yī)學(xué)工作者。
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