外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文大全
從某件事情上得到收獲以后，就很有必要寫一篇心得體會(huì)，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。怎樣寫好心得體會(huì)呢？以下是小編幫大家整理的外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文大全，希望對(duì)大家有所幫助。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文大全1
去肝膽外科輪轉(zhuǎn)的第一周，因?yàn)榻堂刂芙嚼蠋熑プ霰茄适米拥暮怂釞z測(cè)了，我被安排在劉源老師帶教的廖主任組，他們組有規(guī)培學(xué)長在，即使病人較多（17左右），也很少讓我們實(shí)習(xí)生換藥及寫大病歷。當(dāng)然想做也可以主動(dòng)提出來。第一周是比較水的'一周。
這周，周老師一回來，肝膽外科的實(shí)習(xí)就完全不一樣了。周老師非常非常負(fù)責(zé)，說之前忙著等級(jí)復(fù)評(píng)，沒時(shí)間管我們實(shí)習(xí)生，表示很愧疚，這周開始要好好教我們。回來的第一天，給我們?nèi)齻�(gè)實(shí)習(xí)生上了將近1小時(shí)的入科培訓(xùn)。每天每時(shí)每刻，只要在他面前他都會(huì)向我們提出外科問題，布置回家作業(yè)，第二天提問檢查。記得有一天中午，他很熱情地叫我和丹妮一起去醫(yī)院食堂吃飯，吃著吃著，不知道為啥突然開始問醫(yī)學(xué)問題，還叫我們不要拘束……
好多次，采完床邊病史后，在較為年輕、善解人意的病人面前，給我們和病人一起小講課。（講到，不咋說話的我們都渴了，他還沒歇下來的意思。感覺外科老師都是神仙，不用喝水，也不用去洗手間。）有時(shí)，在辦公室，我們仨圍著他，他點(diǎn)著ppt小講課，時(shí)不時(shí)輪流cue我們，翻譯英文文獻(xiàn)、回答ppt上的問題。
寫大病歷后也會(huì)面對(duì)面修改。
還會(huì)非常熱情地喊你一起去觀摩手術(shù)。運(yùn)氣好，還能上臺(tái)扶鏡。運(yùn)氣再好一點(diǎn)，扶個(gè)把小時(shí)的腹腔鏡。用周老師的話來說，來外科怎么能不看手術(shù)呢，庖丁解牛……扶鏡也是一門學(xué)，扶鏡扶得好才有機(jī)會(huì)做手術(shù)的嘞……再在我們科室呆一個(gè)月，我保證你能學(xué)會(huì)切闌尾手術(shù)，要不要我?guī)湍阆蚩平炭粕暾?qǐng)一下……
剛剛了解到，我下周去肝膽外科的室友“小葵”被要求下周一去門診找他……不知道會(huì)發(fā)生什么有意思的事情
總的來說，周老師真的非常適合當(dāng)醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的教學(xué)老師。這個(gè)科室很適合想要進(jìn)一步鞏固腹外疝、闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、胃部疾病等外科知識(shí)和手術(shù)的同學(xué)。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文大全2
在這里，雖然很累，但很充實(shí)。每天不用老師說，我大概知道要做些什么，待了這么久了，不知道是什么原因，我好像很少關(guān)注治療用藥這一塊，可能是因?yàn)槔蠋熣f過的一句話：現(xiàn)在只要知道用藥原則就可以了，沒必要知道具體的用藥，因?yàn)榈鹊轿覀児ぷ鞯臅r(shí)候，說不定要全都換代了。
乳甲外科，是我挺喜歡的一個(gè)外科。在這里和在其他外科一樣，每天都是交班、查房、開醫(yī)囑、換藥、做手術(shù)、寫病志、填首頁，看似很簡(jiǎn)單很枯燥，但也正是在這些簡(jiǎn)單的重復(fù)中，我學(xué)會(huì)了手術(shù)病人的需要什么樣的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)后的病人又該怎樣處理，換藥要怎樣又快又好，也在和主任、老師的同臺(tái)手術(shù)過程當(dāng)中學(xué)到了很多手術(shù)操作過程當(dāng)中的小技巧，或許我可以把這些都寫成實(shí)習(xí)日記，偶爾翻翻，會(huì)讓我在潛意識(shí)中將這些東西強(qiáng)化，以便更好的指導(dǎo)以后的實(shí)習(xí)、工作吧。
和同舍其他同學(xué)比，我一直都挺幸運(yùn)的，每次輪科，我分到的老師都對(duì)我很好，我們之間合作的也很愉快，空閑時(shí)就算我不問，老師也會(huì)和我講講我們手上病人的病因、病情演變/治療及預(yù)后，偶爾，我還會(huì)和老師一起探討一下病人為什么會(huì)出現(xiàn)我們意料之外的病情變化，會(huì)討論我們?cè)撛鯓舆_(dá)到最好的的療效。不過，所有的這些事情都是在我們把所有的`工作完成之后，因此，我上班時(shí)的工作節(jié)奏挺快的。我不喜歡像其它同學(xué)一樣，等著老師叫做事的時(shí)候再動(dòng)手，我喜歡自己先把所有想到的該要做的工作完成之后，在要老師看看合理否，不合理時(shí)會(huì)坐在老師旁邊問問為什么，然后把它糾正之后，小心的用在別的同類病人上。呵呵，也正是因?yàn)檫@樣，基本上我實(shí)習(xí)的后半個(gè)月，老師過的挺輕松的，因?yàn)槲一旧嫌貌恢麨槲沂帐盃�攤子。老師對(duì)我評(píng)價(jià)也挺好的。哈哈，自夸的話就不多說了。
實(shí)習(xí)時(shí)，我的座右銘是：大膽放手去做，不用害怕，有老師在的場(chǎng)合，只管放膽去操作，因?yàn)橹挥袑?shí)習(xí)時(shí)我們沒有責(zé)任。就算操作不是很好，老師也會(huì)在旁邊指導(dǎo)我們。希望我會(huì)始終如一的用行動(dòng)堅(jiān)持我這座右銘。
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在我的理解中，有兩種行業(yè)是無法計(jì)較得失的，一是教育，二是醫(yī)療，因?yàn)橐粋�(gè)給予的是思想，一個(gè)是給予的是健康，這兩者是一個(gè)人所必備的。而我們就是那個(gè)健康之門的守門人。
作為一個(gè)一年級(jí)的全科住院醫(yī)生，現(xiàn)在結(jié)合在普外科輪轉(zhuǎn)的所見所學(xué)來談?wù)勎逸嗈D(zhuǎn)后的一些感悟吧。
血管外科的病人可以說是全科病人的加重版，之所以這么說，是因?yàn)榉彩莵砣揍t(yī)院就診的，很大一部分是都有一身的基礎(chǔ)疾病，糖尿病，高血壓，冠心病，有的甚至經(jīng)歷了多次手術(shù)。我所見到來就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的，甚至有一些病人腿上常年帶著的爛疤，反復(fù)地感染、疼痛，過了很久才來看病。有些病人治療有效，有的病人后來治療效果不好，甚至需要手術(shù)截肢。還記得有個(gè)老人家腿上綁著厚厚的一大塊東西，仔細(xì)看了一下，這是小孩子的尿不濕啊。然后問老人家，他說：我這腿20多年了，爛疤也好久了，記不清了，好一陣壞一陣的，這疤流水，用尿不濕是吸水的，現(xiàn)在我是走不了了才來的。聽著老人家的.這番話還是蠻心酸的。其實(shí)老人家是多年的靜脈曲張，后來又有靜脈血栓的慢性期，腿部腫痛，足踝部出現(xiàn)了大片的潰瘍。
這讓我想到為什么老人家沒有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療呢。后來詢問才得知，老人家覺得腿靜脈曲張就是不好看一點(diǎn)，走路沒什么影響，后來腿部出現(xiàn)酸脹，他認(rèn)為休息后好了就可以。直到出現(xiàn)爛疤，反反復(fù)復(fù)好不了，才想到要看病。像這樣類似的病人，我們?cè)谏鐓^(qū)可以遇到很多。可以說我們?nèi)漆t(yī)生和病人關(guān)系應(yīng)該是最密切的。
我們?nèi)绾尾拍茏龅桨押藐P(guān)，不要讓疾病發(fā)展到難以診治的程度再去解決問題?
首先，我們一定要有良好的溝通，增加患者對(duì)我們的信任，凡事站在患者的角度，從病人的角度了解問題，從專業(yè)的角度解決問題。
其次，類似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種，老百姓對(duì)這樣的疾病認(rèn)識(shí)很少，而我們?cè)谶@部分的宣傳教育做的不到位。如果我們?cè)诮窈笤\療中遇到的類似疾病，我們要多學(xué)習(xí)，多了解，多宣傳。
然后，在前面的基礎(chǔ)上，我們要重點(diǎn)篩查高危因素的病人，對(duì)于重點(diǎn)病人做到重點(diǎn)宣教，早診斷，早治療，需要轉(zhuǎn)診專科檢查的，積極轉(zhuǎn)診，待患者從上級(jí)醫(yī)院治療回來后，我們依然要做到后續(xù)疾病的管理。從整體上來對(duì)待患者本身，做好跟蹤隨訪，無論從患者發(fā)病、篩查、后續(xù)治療，我們都要把它穿成一條線，任何一個(gè)環(huán)節(jié)缺失，這條線都可能斷掉。
在浙大邵逸夫醫(yī)院培訓(xùn)因?yàn)橛凶约旱娜漆t(yī)學(xué)科，讓我們有自己的專業(yè)歸屬感，全科的導(dǎo)師們一直強(qiáng)調(diào)讓我們?cè)谳嗈D(zhuǎn)過程中要時(shí)刻保持我們自己的專業(yè)方向。通過在專科的學(xué)習(xí)，更讓我明白全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的特點(diǎn)，在專科看病，從全科思考。我也體會(huì)到全科的老師們安排輪轉(zhuǎn)計(jì)劃的用意和苦心，回到我們?nèi)谱约旱目剖遥ㄟ^對(duì)專科的學(xué)習(xí)和體會(huì)，再結(jié)合全科的特點(diǎn)，從全科的角度思考問題、解決問題。在全科，通過在病房和門診的學(xué)習(xí)，加深全科理念，我們既要學(xué)會(huì)治病，更要學(xué)會(huì)防病。我想這就是全科住院醫(yī)師不同于專科住院醫(yī)師的地方，我們學(xué)會(huì)的不只是看病，而是用結(jié)合了一種完善的全科理念去防患于未然。全科讓我們做一個(gè)更好的健康守門人。
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又一個(gè)大學(xué)的暑假來臨了，平時(shí)喜歡安靜看書的我，在假期中心不在學(xué)校，情不在宿舍，課本雖在眼底，人卻早已奔到學(xué)校對(duì)面那棟令病人生畏又感激，令醫(yī)學(xué)學(xué)子景仰又敬畏的大樓——桂醫(yī)附院。
眾所周知，我校附屬醫(yī)院是一具有很高聲望的三級(jí)甲等醫(yī)院，各個(gè)科室均有眾多醫(yī)術(shù)高明，醫(yī)德高尚的醫(yī)生，胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項(xiàng)治療工作在田博士的指導(dǎo)下有條不紊地開展和進(jìn)行著。而對(duì)于外科，手術(shù)為其最具有特色又最艱巨的任務(wù)，手術(shù)前的準(zhǔn)備、手術(shù)中的仔細(xì)勘察、手術(shù)后的精心護(hù)理又是極其的關(guān)鍵。
本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部，也可以是由于病人病種復(fù)雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉(zhuǎn)科對(duì)癥治療。無論病源如何，入住胃腸外的，醫(yī)生們都會(huì)認(rèn)真負(fù)責(zé)的。
每次有新病人入院，都有相關(guān)的醫(yī)生帶領(lǐng)我們?nèi)ソo其進(jìn)行活體檢查。根據(jù)病人的概述，老師給予病人相應(yīng)的檢查，如病人主訴腹部轉(zhuǎn)移性疼痛一年，若醫(yī)生懷疑其患闌尾炎，則深壓病人的右下腹，看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征；如病人主訴一側(cè)腹部疼痛，并站立時(shí)可觸到一突出物體半年，醫(yī)生懷疑為一側(cè)腹股溝斜疝，則可以讓病人行仰臥位，用手壓緊腹股溝淺環(huán)的位置，其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結(jié)節(jié)外上方，然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓，再放開壓淺環(huán)的手，再次增加腹壓，觀察腹腔器的位置的變換；也可以讓病人處于站立位，請(qǐng)其跳一下，并告訴醫(yī)生跳后腹部有無下墜感，以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標(biāo)準(zhǔn)；若病變發(fā)生在頸前部，醫(yī)生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數(shù)量，可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，為了進(jìn)一步確診，醫(yī)生可對(duì)其進(jìn)行局部麻醉，開刀活檢，取標(biāo)本即可送往病理科檢查。
醫(yī)生給其做完檢查，則進(jìn)行問診，由實(shí)習(xí)學(xué)長組織將病人的發(fā)病過程、現(xiàn)病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關(guān)信息了解后，即需將病人的詳細(xì)情況輸入電腦中，存檔，再經(jīng)過一些常規(guī)檢查如血、尿、糞便常規(guī)、心電圖、ct等，根據(jù)不同年齡性別不同病情病人，再由主治醫(yī)生決定是否需要進(jìn)行手術(shù)，需手術(shù)的`話再根據(jù)病人的性別，年齡，體質(zhì)，疾病的輕重決定執(zhí)行即刻手術(shù)，擇期手術(shù)還是限期手術(shù)。
能進(jìn)行手術(shù)，把每一個(gè)手術(shù)都做得很漂亮很完美，是每一個(gè)外科醫(yī)生的驕傲，而能進(jìn)入手術(shù)室則是每一位臨床醫(yī)學(xué)見習(xí)生的夢(mèng)想，我也是其中之一。隨電梯到達(dá)七樓手術(shù)室，需將自己的鞋襪和衣服都換下來，更上無菌手術(shù)衣，帶上口罩和帽子，洗手，方可進(jìn)入手術(shù)室，附院外科醫(yī)生對(duì)病人的責(zé)任感，在病房中有所表現(xiàn)，但在細(xì)微不致的手術(shù)中更體現(xiàn)得淋漓盡致。
有一51歲女病人，胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物，因而由該科室醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行手術(shù)，然而剖腹后的一幕令在場(chǎng)的醫(yī)生都驚呆了，其腹中的確有一腫物，氣排球樣大，經(jīng)過仔細(xì)查找和觀察，根據(jù)腫物的左右相鄰器官如膀胱，卵巢，直腸，陰道，未找到子宮，懷疑是子宮發(fā)生的腫瘤，此時(shí)立即聯(lián)系婦產(chǎn)科醫(yī)生前來確診，還請(qǐng)了其他科室的專家來協(xié)助診斷，最終經(jīng)過專家會(huì)診確診為子宮肌瘤，并提出了相關(guān)的手術(shù)對(duì)策，用長達(dá)10小時(shí)的手術(shù)時(shí)間才將其子宮腫留完整切除，醫(yī)者是如此負(fù)責(zé)任，著實(shí)令人欽佩。
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