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辦理工傷委托書

時間:2022-12-14 18:17:47 委托書 我要投稿

辦理工傷委托書5篇

  如果被委托人做出違背國家法律的任何權益,委托人有權終止委托協議。在現在的社會生活中,需要在處理事務上使用委托書的次數愈發增多,那么你有了解過委托書嗎?下面是小編整理的辦理工傷委托書,歡迎大家分享。

辦理工傷委托書5篇

辦理工傷委托書1

  申請人:姓名______性別___出生年月________

  身份證(其他有效證件)號碼________________

  工作單位_________________________

  住所___________________________

  郵政編碼________電話_______________

  [(法人或者其他組織)名稱_________________

  住所___________________________

  郵政編碼________電話_______________

  法定代表人或者主要負責人姓名______職務______ ]

  委托代理人:姓名______電話_____________

  被申請人:名稱______________________

  行政復議請求:______________________

  _____________________________。

  事實和理由:_______________________

  ___________________________________________________________________________。

此致

  ______________(行政復議機關)

  年 月 日

辦理工傷委托書2

  委托人:______________

  受委托人姓名:______________

  性別:_______

  職務:______________

  工作單位:______________

  電話:______________

  受委托人姓名:______________

  性別:_______

  職務:______________

  工作單位:______________

  電話:______________

  現委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認定、勞動能力鑒定)糾紛一案中,作為我方的委托代理人。

  代理人_______的.代理權限為:(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。

  代理人_______的代理權限為:(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求,進行和解、調解,代收法律文書)等。

  委托人:______________(簽章)

  受委托人:______________(簽章)

  _______年____月____日

辦理工傷委托書3

______________人力資源和社會保障局:

  本人_______,于_______在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現委托_______前

  往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

  受委托人姓名:______________

  性別:_______

  聯系電話:______________

  工作單位及職務:______________

  經常居住地:______________

  委托權限:申報工傷認定、領取工傷結論書等。

  委托人:______________

  日期:_______年____月____日

  受委托人:______________

  日期:_______年____月____日

辦理工傷委托書4

_________勞動和社會保障局:

  我單位職工_________于______年____月____日因___________________________ 發生事故,現委托_________

  (身份證號碼:__________________聯系電話:__________________送達地址:__________________ )前往貴局處理有

  關事宜,委托事項:

  □ 事故報告;

  □ 代表單位接受有關調查;

  □ 申請工傷認定;

  □ 簽收工傷認定相關文書;

  □ 其他委托事項:

  單位法定代表人或負責人簽名:_________ (單位公章)

  受委托人簽章:__________________

  年 月 日

辦理工傷委托書5

人民政府行政復議辦公室:

  你單位受理 申請與 人力資源和社會保障局工傷認定行政復議一案,依照法律規定,特委托:

  下列人員為我(單位)的代理人

  (1)姓名: 性別: 民族:

  出生年月: 工作單位:

  職務: 電話:

  (2)姓名: 性別: 民族:

  出生年月: 工作單位:

  職務: 電話:

  委托事項與權限:

  委托人:

  受委托人:

  二0一 年 月 日

  注:(1)一般代理為:代為參加行政訴訟、代為簽收法律文書

  (2)特別授權為:代為行政復議、代為承認、放棄、變更、增加行政復議請求、進行和解、提起行政訴訟、代為簽收法律文書等。

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