學好診斷學的方法

　　診斷學怎么學才能不掛科，是每一個學習診斷學的學生關心的問題，以下是小編給大家帶來的學好診斷學的方法，歡迎閱讀，希望對你有幫助！

　　1、癥狀學

　　這部分介紹了臨床上的一些癥狀，這部分老師在上課的時候不會花很多時間來講述，可能只挑幾個最常見的來講，如發熱、頭痛、胸痛、腹痛、水腫、呼吸困難等等！

　　在初學階段，重點要掌握基本的概念，如各種熱型的特點(常考名詞解釋)、水腫的常見原因及其特點、三凹征等等。如果想記更多的東西的話，建議把每種癥狀產生的機制理解好好一下，這樣記憶起來會容易，而且不容易忘！關于這部分，初學可能沒有什么感性認識，等把臨床課學完以后再回過頭來看，就會有另一個層次的理解(個人體會)！雖然這部分不是考試重點，但是不代表它不重要，其實在臨床實習問病史的時候還是很需要這些知識的，如病因、伴隨癥狀等等，到了那個時候自己就會有很深的體會了，另外，最好能掌握這些常見癥狀的英文，這些都是很基本的東西，以后肯定會用得上！

　　2、體格檢查

　　這可是診斷學的核心部分！這學期診斷學的主要任務就是要每個人都學會全身體格檢查，其中心臟、肺部、腹部的檢查又是重中之重！

　　學習這部分的要點：

　　第一，就是看書，掌握體格檢查的正確手法;第二，要珍惜每次見習課的時間練習！不過見習時很多時候都是同學之間互相練習，在病人身上練習的機會不多(內科見習的時候會相對多一些)，所以回到宿舍也可以互相練習，練得多了，自然就熟練了！

　　建議各位買一本《簡明體格檢查圖譜》相信幫助會比較大的！至于考試可以分為操作考試和理論考試！我們的操作考試是每人抽考2項，拿同學當模特，做完以后報結果。其實結果都是陰性的，不過要注意報結果的規范性哦！舉個例子：肝臟觸診報結果不能說肝臟無腫大，要說肝臟肋下未觸及！

　　至于理論考試，主要是針對一些名詞和一些體征的意義來考核，復習的時候就有針對性了！如移動性濁音陽性說明腹水至少達到多少毫升之類的題目。當然，考試中也會出現一些綜合題，如肺氣腫的病人會有哪些體征，要從視、觸、叩、聽4個方面分別敘述！這些都是臨床的基礎，應該熟練掌握，相信理論結合實際，這些不會是大問題！

　　3、心電圖

　　我認為重點要掌握的是正常心電圖(只有知道正常的，才能發現異常的)、房室傳導阻滯、心肌梗死的診斷(定位和分期)、房顫，這些最容易在考試中出現！

　　下面說下實驗診斷學部分：

　　我覺得三大常規、骨髓檢查、肝腎功能檢查、腦脊液檢查、滲出液和漏出液的鑒別要點要重點掌握，其中后2項很喜歡出問答題！當然，實驗診斷學的內容有很多，一些內容的難度也比較大，老師上課也不會全部講到，很多還是靠以后自己積累、總結，所以老師考試的時候也不會在這部分刻意為難大家的！

　　【拓展】學習中醫診斷學的方法

　　一、熟練掌握中醫學的基本理論

　　整個中醫診斷學中都貫穿著中醫的基本理論，如陰陽、五行、氣血津液、臟腑、經絡、病因、病機等，不掌握以上理論，便做不到辨證求因。入門以后，還必須研習中醫臨床各科，以提高識病識證的能力。

　　二、重視實踐

　　中醫診斷學是一門實踐性很強的科學。光看書是看不出能力的，所以有“熟讀王叔和，不如臨證多”的說法。王叔和著有《脈經》，該書是古代一部診斷學專著，這里的王叔和，即指《脈經》。診斷學中講舌紅、舌淡，不看不可能體會得到；講脈弦、脈滑，不觸摸，不體驗，就辨不準確。所以不但要精讀書本，還要跟隨有經驗的醫生臨證診病，把理論學習與臨床實踐緊密地結合起來，這就叫：“臨證多，更要熟讀王叔和”。實踐幫助理論的理解貫通，理論幫助實踐能力的不斷提高。

　　三、實事求是，細致周詳

　　四診過程要仔細認真，不放過絲毫異常；不要先入為主，憑自己的經驗，病人的主訴或原有的診斷，四診偏廢。這樣，往往會錯失重要、關鍵的診斷材料而導致診斷不準確，不及時，甚至誤診。在學習診斷學的時候，若養成這種粗枝大葉的習慣，日后必后患無窮。

　　四、良好的思維能力

　　中醫診斷學是一門理論性、實踐性很強的學科，正確的診斷有賴于對診斷學掌握得全面與否，有賴于淵博的醫學知識，有賴于良好的科學思維的能力。

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