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國家基本公共衛生服務項目推進會講話稿
這次推進會是基本公共衛生服務項目實施兩年來召開的一次重要的會議,會議時間緊,但內容豐富,開得很成功。上午,陳竺部長作了重要講話,強調了實施國家基本公共衛生服務項目的重要意義,總結了項目實施兩年來取得的進展、成效和基本經驗,也指出了當前各地在實施過程中存在的突出問題,提出了進一步做好工作幾點要求。大家回去后,要向衛生廳局主要領導匯報,有些問題有必要向政府領導匯報,有些工作要與相關部門協調,研究推進基本公共衛生服務任務落實的具體措施。
會議期間,吉林、湖北等10個地區介紹了他們實施基本公共衛生服務項目一些好的做法和經驗,還有50多個地方作了書面交流。從介紹的經驗來看,各地區高度重視基本公共衛生服務工作,措施有力,效果明顯,創造了很好的經驗,值得各地學習借鑒。剛才,衛生部項目監管中心作了2010年度國家基本公共衛生服務項目績效考核情況報告,肯定了10個被考核省份工作開展取得的成績,提出了被考核地區工作中存在的突出問題。
促進基本公共衛生服務逐步均等化是深化醫改的一項重點工作,是一個系統工程,也是國家向廣大人民群眾承諾的重要任務,政府重視,社會關注,人民期盼。能否把這項工作做好、做實、做出成效,讓群眾享受到實惠,衛生部門責任重大,不能有絲毫懈怠。下面,就進一步做好基本公共衛生服務項目工作,我再強調幾點:
一、高度重視工作中存在的薄弱環節
這次國家對10個省的考核,發現了一些問題,必須引起高度重視。有些問題是發展中的問題,如基層人員數量不足、服務能力較低,這些問題需要采取長遠措施予以解決。有的問題是管理的問題,如各機構之間協調問題,績效考核、資金分配不合理、不科學的問題,這些問題可以持續改進。有的問題是責任和作風的問題,如,重視不夠、措施不力、工作不扎實的問題,甚至還有弄虛作假、違規挪用經費等問題,這些問題必須予以糾正,有的要嚴肅處理。同時,各地也要關注基本公共衛生服務項目實施中的不平衡問題,抓住薄弱環節,加大力度,努力減少城鄉間、地區間以及不同項目之間的不平衡,提高基本公共衛生服務均等化水平。我們要以高度的歷史責任感,認真分析原因,采取有效措施,盡快、盡早加以解決,為基本公共衛生服務項目工作長期健康發展打下堅實基礎。
二、深入開展自查和整改
今年我部聯合財政部,對部分地區20xx年度基本公共衛生服務項目實施情況進行了考核,這是中央第一次對省一級開展的考核,效果很好。下一步,我部將對考核情況進行反饋,要讓政府領導了解本地的情況,我們正在會同財政部研究考核結果與經費補助掛鉤方案,要與經費補助掛鉤,要有獎勵、有懲罰。我部將在總結此次考核工作的基礎上,完善考核方案,明年還要進一步擴大考核范圍。希望各地以此次考核為契機,結合考核重點內容,開展自查自糾工作,認真查找工作中存在的問題,屬于政策方面的,要盡快協調有關方面,并加以解決;屬于管理方面的,要及時采取措施,明確分工,明確責任,強化管理;屬于執行方面的,要及時開展培訓和指導,督促改進。此次被考核的10省份,尤其是問題較多、得分較低的省份,一定要高度重視,分析原因,采取措施,認真整改。整改工作進展要形成專門報告,報衛生部。
三、切實落實責任
實施基本公共衛生服務項目是一項新工作,涉及衛生、財政等部門,在衛生行政部門內部也涉及多個處室職責。衛生部門要主動與財政部門協調,完善項目資金管理辦法,落實項目經費,提高資金安全性,充分發揮使用效益。衛生行政部門內部要建立有效的協調工作機制,農衛、疾控、婦社、監督等多個處室都要積極參與,各司其職。現在反映比較多的是專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構分工協作問題,各地要積極采取措施,明確責任,調動各方積極性,共同推進。社區衛生服務中心和站,鄉鎮衛生院和村衛生室之間也要進行合理分工,尤其要發揮好村衛生室的作用。在分工協作方面,今天交流的地區,如湖北、江西、吉林、棗莊等地區都作出了很好的探索,大家可以相互借鑒。
四、確保完成任務
陳竺部長在講話中再次強調了今年基本公共衛生服務項目的重點工作和目標任務。電子健康檔案建檔率達到50%、高血壓和糖尿病患者健康管理人數分別達到4500萬和1500萬是今年國家醫改任務目標。這些都是硬任務,硬指標,必須完成。電子健康檔案建檔率問題,各地反映較多,受信息化建設的影響,還存在一定的困難。但是,這是醫改的一項硬任務,還有幾個月的時間,各地要加大工作力度,努力完成任務。各地要對照年初簽訂的醫改任務責任狀,一條一條明確任務,一條一條分解任務,一條一條落實任務,將責任落實到地區、落實到部門、落實到機構、落實到人。要加強宣傳動員工作,開展人員培訓,建立工作進展定期上報制度,定期組織開展督導、組織考核。
五、完善考核制度
開展績效考核是推進基本公共衛生服務項目落實的一個關鍵環節,各級衛生行政部門都要建立考核制度。要結合當地實際,制定詳細的項目績效考核方案,明確各服務項目的數量、內容和補助標準,要合理確定每個機構的責任區域、服務人群和任務分工,分片包干,責任到人。要健全考核組織體系,充分發揮好專業公共衛生機構的作用。要創新考核方式、方法,簡化考核程序,將日常考核與年終考核相結合,要充分發揮信息系統在考核中的作用,減輕基層接受考核的負擔。要將考核結果與經費撥付、人員獎懲相掛鉤,發揮好考核的激勵作用。
六、推進綜合改革
深化基層醫療衛生機構綜合改革是保障基本公共衛生服務項目實施的重要前提條件。要完善補償機制,落實政府投入責任,發揮醫療保險資金的作用,保證基層醫療衛生機構正常運轉;要改革人事分配制度,落實績效工資制度,建立經費補助、工作績效與任務完成緊密掛鉤的機制,調動基層開展公共衛生服務的積極性和主動性;要推進實施基本藥物制度,切實轉變“以藥補醫”的運行機制,維護基層醫療衛生機構的公益性質;要不斷加強監督管理,轉變服務模式,提高服務質量,努力為群眾提供優質、方便、連續的基本醫療衛生服務,切實把預防為主,防治結合的工作方針落到實處。
國家基本公共衛生服務項目實施兩年多,取得的成績和進展值得肯定,但是,隨著工作的推進越來越多的問題也逐步暴露出來。各地要高度重視,認真分析問題,積極采取措施,動員各方力量,緊緊圍繞改善群眾健康水平這一目標,不斷創新工作方法,加強協同與合作,共同努力,把這項惠及千家萬戶的好事辦好,確保人民群眾得到實惠。
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