急診科實習心得

時間：2022-11-14 10:14:09 實習心得我要投稿

急診科實習心得

急診科實習心得1

　　從前很喜歡看影視節目中關于急診科的故事，覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易！

急診科實習心得

　　急診科是醫院最重要的窗口之一，我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

　　南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的.家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。

　　以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得2

　　兩周的爭診科實習就要結束了，抱著初次實習所燃起的熊熊熱情，兩周來，幾乎是整天呆在急診科里，總是近至午夜才托著仍舊興奮的身軀，在盞盞星光下，呼著夜里澈亮的寒風，充實的踱至宿舍。

　　感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后，到開始用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去，到開始在老師繁忙時初步接診病人，直到現在可以從患者來送至患者滿意離開，中途只需要拿著開好的處方找老師審閱簽字。

　　像小時候的作文中經常用到的第一次那樣，實習的兩周同樣經歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例，做接診記錄，到開始門診查體，直到最后的外科清創縫合。都經歷了從稚嫩到自信的過程。

　　特別是在一次將懷疑有食物中毒的患者，在沒有很明顯的臨床體征，并且血象也不高的'情況下，經我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎，并在幾個小時候后被專科醫生確診的時候，真的有種說不出的幸福。

　　過來的學長說，現在是最初的激情，激情過后就將對這些失去現有的憧憬和熱情。我覺得自己不會，因為我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰的工作怎么會沒有熱情。特別是短暫的實習年，每科的輪轉時間更是急促，怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。

　　科里病人實際加書本相關理論，我正在以自認為行之有效的方法來貪婪的吸收著浩如煙海的醫學知識，來壯大著自己，也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。

急診科實習心得3

　　經過一年半年紙上談兵式的理論學習，終于盼來了上戰場一展拳腳的機會。雖然僅有十天的見習，但所獲頗豐，心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。

　　一、與帶教老師的溝通與交流

　　相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關系非常重要。這一點在到醫院之前，上至丘麗冰科長，下至師兄師姐也都反復提醒我們這一點。可真正到了醫院后，才發現這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫生一天要看幾十個病人，病房的醫生一天也得分管十幾張病床，一天下來，帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

　　幾天以后，我發現，其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”，他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短幾天的時間，怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊“和氏璧”呢？就我自己個人經驗來說，方法有二。

　　首先，是一語驚人法。如果你能積極的就本科的`某種常見病闡述你自己的認識和見解，雖然很難講得很透徹、深入、準確；又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題，即使分析得不夠全面，也都會讓老師覺得你是個會思考的學生，老師通常會比較愿意給這種學生講課。

　　上一個方法也許不好掌握，它除了要求要有扎實而廣泛的知識作為基礎外，多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的，就是勤快。俗語說：勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實干的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心里尊重帶教老師，遵守紀律，熱愛學習。

　　二、自己把握機會，積極主動學習

　　這是非常重要的。在醫院里，進修生、博士生、研究生、國內外的見習生、見習生都很多，若你自己不積極主動地爭取機會，根本就什么都學不到。當然，這也是有竅門的。

　　首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空，可以有時間給你開小課；若遇到有病人需要搶救的時候，你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥，這些都是多科知識的綜合運用，這對每個醫學生來說都是寶貴的學習機會。當然，值夜班還有許多好處，這就需要你們自己去慢慢發掘了。

　　其次，如果你的帶教老師實在忙不過來，就別什么問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師，就是見習生。我在急診見習的時候，就有兩個見習生“老師”，他們的基礎知識都很扎實，動手能力也很強，更重要的是，他們有時間、有耐心、也愿意給你講課。在這段時間，我得到了很大的啟發。

　　三、學習內容的把握

　　在病房見習時到底要學些什么呢？相信現在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌，到了急診科以后，帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外，還要學習老師的醫囑、化驗單如何開，甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現，在那之前，我除了動手能力有所進步外，這方面掌握的確實不多。還有，在病房，一個病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認真復習，就能學到知識。

　　四、寫好見習日記

　　寫見習日記就是通過寫日記的方式，記錄自己見習的經歷。寫見習日記的內容廣泛，它可以記你每天的學習收獲以及不足，也可記對某一病人的認識，對某一癥狀體征的理解，在臨床中遇到的難以解決的問題，還可以是發生在臨床上的每一件事情，總之，見習的經歷都可以成為見習日記的內容。

　　在臨床見習中寫見習日記的同學并不多，堅持寫的同學就更少了，也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處：

　　第一，堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收獲或不足，有利于自己不斷地改進見習方法，搞好見習；

　　其次，寫見習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑；

　　第三，經常寫日記，有利于培養自己勤于思考的好習慣，有利于提高事物觀察和分析能力，這種能力對于臨床醫生來說，將是十分重要的；

　　第四，通過見習日記，可以看出自己成長的過程；

　　第五，日記中的某些內容，如見習中遇到的難以解決的問題，這也許將成為自己事業成功的突破口，許多科學家的手稿成為后來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此，對于見習同學來說，應該養成寫見習日記的好習慣，相信這將會使自己受益非淺。

急診科實習心得4

　　在我認為，覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練，充滿著美麗，讓我羨慕不已。

　　長大后，我成為了一名護士。從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易！

　　我所在的醫院是省里名列前茅的***醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

　　與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的'指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。

　　以上是我的急診科總結報告，其實要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得5

　　冬天在即，天漸微涼，在這樣的季節里我即將結束在急診科的實習依然依依不舍。剛來到急診的時候，覺得和在病房的工作模式差別很大，很不習慣，不知道自己該做什么。后來在老師的一步步的帶領之下順下來一天的工作流程。待了幾天之后，覺得自己還是很喜歡急診科的。

　　在我們來到搶救室的第一天就碰到了搶救病人，從來沒有見過這么危急情況的我們顯得很是無措。每一位老師都在積極的搶救病人，那是自己第一次那么近距離接觸搶救病人，剛來的第一天就感受到了急診科的不同。突然覺得自己在書本上所學到的.知識在臨床中不會實際應用。搶救室在我看來是急診的核心，工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫生實施搶救。每當接收一個病人來搶救室，我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣，監測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執行醫囑，要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應用，保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄，并嚴密監測病情，及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救，在工作中要注意總結。

　　接下來的時間是在留觀室學習，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當于病房，但卻有著人員雜亂，流動量大，病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內，并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時予以處理。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當，就容易發生醫療糾紛。所以要學會溝通，學會忍讓。

　　在急診實習的一個月，讓我對急診有了詳實的了解，學到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從護士長身上學到了凡事都要追根求源，掌握知識就要系統化、理解的記憶，不放過任何一個可能引發事故的小隱患，嚴格要求自己。感謝老師在這一個月里在學習和生活上給予我們的關心和幫助，在今后的學習中，我會以各位老師為榜樣，繼續用知識武裝自己，鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。

急診科實習心得6

　　醫院提出優質服務，發展專科的工作思路，我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

　　一、全年各項護理工作量及工作達標情況

　　工作量：急診人次。參加搶救人次。配合急診手術例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。

　　二、加強護理人員服務意識，提供優質服務

　　1、強化服務理念

　　全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達99.1%。

　　2、以人為本，充分滿足病人的就診需求

　　不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象。

　　三、科學化、制度化的`護理管理，重點監督制度落實情況。

　　1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接―班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。

　　2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。

　　3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

　　4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

　　5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。

急診科實習心得7

　　俗話說，千日練兵為一戰，在校三年所學的理論知識及操作，終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實習中做到游刃有余，并不是易如反掌的事。

　　生活總是把你高高捧起，然后再把你重重摔下。實習就是這樣，剛踏入急診科實習，自以為在校所學、見習所學足以“應付”，其實不然，很多事情都是事與愿違。

　　實習前期，以見習的方式為主，先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見習后，老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務、為民服務，做事時雷厲風行、當機立斷、有條不紊，溝通時有自己獨特的方法等等，都是值得我們實習生去深入學習的。

　　實習中期，帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則，時刻提醒我們做好職業防護，開始指導我們進行一系列基礎操作。然而，即使是見習了多次的操作，一上手就是流程不熟悉，丟三落四，整體性欠佳等等，各種行為都體現出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓斥，雖自責懊悔但也有所不甘，不甘自己做一條愚昧無知的咸魚，唯有發奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們，諄諄教誨，耐心指導。正所謂學而不思則罔，在幾經反省思考后，我們也逐漸地掌握了各項基礎操作，同時也學習了雙人CPR和除顫儀的使用，一切的一切，都開始適應，開始漸入佳境。

　　實習后期，老師們指導，工欲善其事必先利其器，在熟練操作和不違背原則的基礎上，可以對操作過程進行適當的、合理的.改進，同時指導我們在一些細節上進行潤色，使之成為屬于我們自己的一套方法流程，既方便自己，也方便患者。在這段時間了，我們能夠獨立完成各項操作及分診，也能夠配合醫生做一些手術及搶救，不再一臉茫然，不再手足無措，不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥，而是一只即將搏擊長空的雄鷹，褪去稚嫩與無知，膽大心細，縱使面對萬丈深淵，也能鼓起勇氣去面對，去挑戰，不再畏畏縮縮。

　　總之，在急診的這段時間里，我們學到了很多，知識、思維、操作、溝通等，還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己，或許更好的自己還在路上，但他總會到來，畢竟成長并非一朝一夕、一蹴而就。

　　快樂的時間總是短暫的，我們于7月20號順利完成出科考核，并與老師合影留念，記錄僅屬于我們的急診實習時間。科室的老師們亦師亦友，不僅在工作上，而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此，衷心祝賀各位老師哥哥姐姐，工作順利，生活愉快。

急診科實習心得8

　　本人通過20xx年x個月的護理畢業實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習各項管理制度和《醫療事故處理條例》及其相關的法律法規，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到現代護理質量觀念是全方位全過程的讓病人滿意，努力把理論知識和臨床實踐有機的'結合在一起，思想認識水平也有了一定的提高。

　　在實習期間嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己尊敬師長，團結同學，不遲到不早退，踏實工作努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，并做到理論學習有計劃有重點，護理工作有措施有記錄，。實習期間始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急別病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立良好的醫德醫風。

　　在科室實習中，我嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師的提問，規范熟悉進行各項專科操作及基礎操作，嚴格執行三查八對，在工作中嚴格執行無菌操作，發現問題能認真分析及時解決，在搶救工作中一絲不勾，有條不紊，得到老師的認可患者的信賴和好評。

　　同時本人還參加了醫療機構的下鄉體檢活動，不斷豐富自己的業務知識。通過實習本人理論和實踐水平都有所提高，在今后的工作中我將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。在這里我忠心的感謝每位老師對我的支持，使我圓滿地完成我的實習計劃。

急診科實習心得9

　　不知不覺中，我已在急診科完成了一個月的實習任務。在這一個月的時間里，我收獲了知識，收貨了技能，也收獲了友誼。

　　沒到急診實習之前，我對急診的印象還停留在影視劇里：每時每刻都在爭分奪秒地搶救在生命邊緣的病人。

　　但是現實中的急診分為三個區域：搶救區、留觀區和輸液區。我大多數都是跟著老師在搶救區工作。

　　留觀區病人病情較輕，但病情有可能變化需要繼續觀察的；輸液區病人大多是需要打針抽血，需要觀察有無輸液反應及藥物不良反應的。

　　搶救區病人病情較重，病情隨時發生變化需要持續觀察并隨時救治的。

　　那種緊張的氛圍一點也不亞于影視劇。

　　在急診里，我學會了如何為病人上心電監護；如何建立靜脈通路；如何氧療；如何做心電圖；如何抽血做血氣分析、BNP、肌鈣T等等。

　　這些技能我是終生受用的。

　　我有兩位帶教老師，他們各帶我兩周。

　　阿穎師姐是一位溫柔體貼又聰慧的'人，所謂人如其名大概說的就是她了吧。

　　記得有一次我做錯了事，導致浪費了一個采血針，這本來是可以避免的，并且師姐也提醒了我兩次，可是我不知怎的還是錯了。

　　師姐小聲地告訴我這是病人自己掏錢買的采血針，現在浪費了。我聽了后內疚極了。

　　師姐似乎看出我有點失落，就拍拍我的肩膀溫柔地說：“沒關系，下次一定要注意了。走，里面有水果吃，你去洗了手吃點水果吧。”

　　我感動極了，明明自己做錯事反倒讓師姐來安慰我。但自從那次犯錯，我就再也沒有犯同樣的錯誤了。

　　阿耀師兄是一位為人正直又幽默的人，工作中也非常照顧我。

　　記得有一次師兄出車接回一個酗酒導致酒精中毒神志不清的病人送到留觀區，當時我在留觀區幫忙。正當我要收拾其他床單位的時候，酗酒病人的家屬喊了一句：“姑娘快來，他吐了。”

　　我怕病人誤吸就立馬走過去，瞬間一股濃烈的酒精味充滿了我的鼻腔，我還看到許多棕色的嘔吐物，那種難聞的氣味似乎讓我的血液一下子沖上頭腦，我抑制不住地往洗手間干嘔，那種難受逼得我眼淚都流出來了。

　　我顧不了難受就跑去找師兄跟他說了情況。他聽完跟我說：“你趕緊休息一下，剩下交給我。”

　　不知道是因為難受還是因為師兄的那句話，我的鼻頭酸酸的，眼淚在眼眶里直打轉。

　　休息了五分鐘左右，我感覺好多了，就回到留觀區，發現病人的臟物被清理了，其他病人留下的散亂的床單位也被收拾好了。

　　師兄真的太厲害了，反觀自己真的差遠了。我一定要多點鍛煉自己。

　　在急診的日子真的很快樂，雖然很忙，但是老師和同學都非常友好。我永遠也忘不了在急診學習的快樂時光。

急診科實習心得10

　　6月20日帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個月的急診科臨床實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來發現自己學到了很多，至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規律，我也體會到了要做好一名急診科醫生談何容易啊！

　　我剛剛才進入臨床一個月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺，加上對于急診的工作又處于陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切，對帶教工作十分認真負責又充滿熱情，為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現，也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經驗，讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠盡快地適應急診科的環境，為以后在醫院的實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是急診實習階段的第一個收獲吧！

　　在這極其短暫的'一個月時間里，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂，就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料，隨機性大，可控性小，尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周圍的醫生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監護等，個個分工明細，充分體現了團隊合作！我在這些過程中，也會學呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。

　　“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習期間的概括，每次遇到一個新的病情，它有什么臨床表現，該采取什么措施？該用何種藥物？總是會想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對自己的診斷思維的培養和鍛煉，同時也是我就業前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間，珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧！

　　在譚老師的帶教下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，學會了心電監護、除顫儀，呼吸機的使用流程，同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作，還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我會在工作之余翻看急診室宣教資料學習，在宣教資料中也學到了很多臨床知識；向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說，這是短暫的實習期間的第四個收獲，也是最大的收獲。

　　當然除了收獲之外也存在著許多的問題，我在急診科得一個月里我發現自己需要學習或者加強的知識太多了，自己的理論基礎差，導致在診斷病情的時候猶豫不決，不夠果斷；自己的溝通能力還有待加強，實習過程中經常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話，總結一下以后應該做到以下三點：

　　第一，扎實的醫學理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。所以，首先我要有豐富的課本知識，做急診科的醫生必須是一個全科醫生，扎實的理論基礎是必不可少的。

　　第二，要學會觀察，才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病，我們必須要迅速得做出初步診斷，迅速的用藥。

　　第三，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。急診病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。

　　時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的醫生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。

　　總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走進接下來的科室，提高醫學理論基礎，增強臨床工作能力，對待實習工作盡心盡責！

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