醫院護士實習心得

時間：2022-12-06 16:40:53 實習心得我要投稿

醫院護士實習心得(15篇)

　　我們得到了一些心得體會以后，寫一篇心得體會，記錄下來，如此就可以提升我們寫作能力了。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢？下面是小編收集整理的醫院護士實習心得，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫院護士實習心得(15篇)

醫院護士實習心得1

　　時間過的真快啊！轉眼我即將結束兒科的實習，心里有很多的不舍。記得初來兒科的時候，護士長熱情的接待了我們，帶領我們熟悉環境，介紹兒科疾病的.預防。

　　兒科是我第一個科室，患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出，發熱所引起的肺炎比較多見，所以要定時給患兒量體溫，告知家長多給她喝水，拍背。

　　第一次跟帶教老師老師進病房給孩子們輸液，因為是第一次看著可愛的孩子們有點緊張，我就對孩子們微笑著說不要怕，不疼不疼，可是孩子哭著喊著說我要回家，打針就有點困難了，這時候必須叫家長幫忙抓住小孩的手，這樣更好的扎針，也避免弄疼小孩。所以我就對孩子說不要哭，要乖，等會就好了。

　　記得有個56床的小女孩是她奶奶帶著她，帶教老師叫我給她輸液，我對著小女孩微笑，心里頭有點緊張好像被小女孩看出了，她問奶奶，奶奶這位姐姐是新來的嗎？我不怕疼的，我給小女孩輸液的過程中她沒有哭特別的勇敢，我夸她特別乖。從那以后小女孩看見我都會說姐姐你來了啊，沖著我笑。

　　那種笑很溫暖，給了我種力量，讓我充滿信心，在以后的操作中要更加努力的去學，二周以后我已經適應了醫囑的工作，帶教老師亦將許多相關知識傳授給我，沖管，霧化吸入，換藥水，拔針，學會了有效的與病人溝通，在這里，我要深深的感謝帶教老師，以及所有曾給過我指教和幫助的老師。

　　看到孩子們一天天的康復，身體一天天的在成長。心里很是高興，給我傳遞了孩子們的快樂。我相信當我們付出了收獲是喜悅的，我們都應該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫學知識，看見患兒的笑容是自己最大的收獲!

醫院護士實習心得2

　　時光如流水，一轉眼十個月就過去了，結束了我們的護士實習生活，也即將告別我們的學生時代，在這段時間里，我們收獲了很多，知識、技術、經驗、還有友情;在這段時間里，我們無論是在身心上還是做人處事上都得到了成長與成熟。

　　記得進入醫院的第一天，當我們穿上潔白的護士服，那一刻我的心情特別激動。“保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責，從今天起我就要正式履行這個職責了。雖然現在我只是一名實習護士，但我會更好的完成我的職責。”當時我這樣對自己說。

　　實習正式開始了，開始的幾天我們總覺得自己幫不上忙，總是跟著帶教老師的后面，一同來實習的我們都覺得是不是我們在學校學習的不夠扎實，為什么老師不讓我們上手做呢?內心滋生了很大的挫敗感。這些都被帶教老師發現了。老師把我們召集起來開了一次會，老師說：“病人不是道具，不是實驗品，不是不相信大家的專業水平，但是不可能肯定大家的實踐操作。跟在我的后面不是給大家機會挫敗，是給大家機會認真學習。”

　　老師的話干凈利落，就像老師嫻熟穩妥的護理技能。她的話一下點醒了我，之后的幾天我們跟著老師后面，沒有時間想任何別的，只知道不能放過老師的每一個操作細節，發現了很多操作上的疑問，不懂就問，讓我們在護理操作能力上迅速增長了一大截。

　　有一天我們還是像往常一樣跟著老師學習，剛好要處理一個外傷的病人，老師說：“張安然，你來處理一下。”我愣了一下，就馬上走過去，一步接一步穩穩的完成任務。老師表揚我說完成得不錯，繼續努力。但是說實話當時我真的好緊張。我們要在醫院里認真努力學習，使自己獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護士打下堅實的基礎!

　　實習的日子里，我們不僅學會做事更學會了做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能;生活上我們很好的處理與同事、病人還有家屬的關系，因為建立良好護患關系是非常重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的.工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，還包括心理護理，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。實習中我們發現溝通的重要性，體會到了溝通帶給工作帶來的方便、給生活帶來了歡笑。與病人相處時，用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流，用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助，讓他們充分的信任我們。讓他們暫時忘記這里是醫院，忘記自己是病患，讓他們在一個健康、融洽、溫馨的環境下恢復體質。

　　實習期即將結束時，老師又把我們聚在一起開了一個會，老師說：“這些日子與大家朝夕相處，不僅發現了大家身上的閃光點，更見證了大家的成長、成熟。我很欣慰，祝賀大家，希望大家在以后的工作生活中，不斷的進步。”老師的話還是那樣的簡練，但是中間的點點滴滴，只有我們能夠體會。工作讓我們戒掉了過去的焦躁，平和的面對一切，工作和生活應該都是這樣吧。醫院的走廊里，忙碌的身影，不停地穿梭在病房之間，很累也很滿足。

　　實習結束了，但是我人生的征程即將掀開新的序幕。相信經歷這段時間的鍛煉我們已經更加成熟，更加穩重，更能擔起作為一名護士的責任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務。

醫院護士實習心得3

　　今年xx月我來到了醫院進行為期1個月的護理見習。深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發現做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士……病房里永遠有護士忙碌的身影。

　　見習1個月，感受最深刻的是，臨床是理論基礎知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重現在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種。種問題。例如：我干嘛要讀這些藥理病理？背了對我有什么用？好像知道了以后還是一點兒意義也沒有，知識是統攬了，但學過后總的感覺是，一直只為考試而學習，沒有幾分屬于我自己。在學校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應，即使我知道有這些不良反應，但是我從來沒有真正見到過，我不知道一種藥用錯后有多么嚴重，沒有人問我這種病有什么臨床表現，我也沒有真正見到過這些臨床表現，到底是怎樣的呢？是不是就是書本上的一樣呢？等等……半個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫護配合大有幫助。醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫護做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護士，必須了解護士的工作，所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維能力，培養了動手能力，增強了信心。

　　第一、1個月的見習使我重新認識了護士這個職業的崇高。

　　在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字“累”，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的`在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰斗中：把自己的活力完全展現在病房內外；把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

　　xx一般在早晨8點，護士醫生都要參加，當然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理_報告，然后是值班醫生，另外各位醫生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的_。我個人認為_是非常重要的，它是對醫生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫護工作者。

　　第二、一個月的見習使我開拓了眼界，增加了見識。

　　見習期間，我跟隨老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

　　第三、一個月的見習使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。

　　這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的收獲。具體地，我了解到：

　　整體護理要求醫生與護士高度協作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在xx會上強調實施醫護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫生積極支持與配合。科室組織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫生也須參加學習。

醫院護士實習心得4

　　在感染科一個月的實習已經結束了，還記得剛到醫院的時候，感覺一切都是那么的陌生，有一種茫然感。5.7號到醫院報到后被老師帶到了我的第一個實習科室：感染科(其實就是傳染科)，這里全是些乙肝、丙肝、腮腺炎、肝硬化、肺部感染、肺結核、胸膜炎、上消化道出血等患者。自己覺得在那里感觸還是比較多的，畢竟是第一個科室!

　　在實習期間，了解到該科室肺結核、流行性出血熱、重癥肝炎患者較多，所以，為了保護自己以及他人，在感染科都應戴口罩，防止交叉感染。

　　在這一個月的實習期間，我幾乎沒有遲到早退過，對待病人態度良好，也有遇到過比較矯情的病人，但我都視而不見，表示無語!不過，在那里還是學到了一些基本的護理操作，比如吸氧、霧化、量血壓、靜脈輸液、靜脈注射、肌肉注射、皮內注射、采集血標本、配皮試液、配藥水、換水的順序以及一些藥水的主要作用、特殊藥水的滴速等等。不過最重要的還是要與患者多溝通，讓患者放心你。

　　其實護士的`工作有點累不過也充斥著快樂，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房了，感觸就更深了。的確，護士的活很零碎、很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，更能體現護士醫生獨特的魅力!

醫院護士實習心得5

　　（1）實習結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。

　　因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

　　（2）在望京醫院實習的九個月的時間里，我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了一次理論與實踐相結合的機會，也讓我充分體會到一名護理管理人員所應具有的長遠眼光和無私奉獻的精神。

　　護理工作是一門高尚精細的職業，同時也充滿了瑣碎與復雜，它這一突出特點就要求一名護理管理者不僅要有高瞻遠矚的眼光，還要有一般人所沒有的奉獻精神。護理的服務對象是人，這也就從一種高度上要求你必須認真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，從由專人實施的個案護理到今天以現代護理觀為指導，以護理程度為核心，將臨床護理和護理管理的各個環節系統化的整體護理，無不凝聚了幾代護理人員的心血與汗水，南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合”，這是對護理工作最好詮釋，它不僅要求我們護理人員要有良好的專業素質與心理素質，還要求我們要有良好的身體素質，只有具備了這些素質，你才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。

　　說到護理的瑣碎與復雜，是因為每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們護士，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機會，以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個多月中，我時時刻刻都在體會著這種精神，我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。

　　（3）時光飛速，一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫院，成為一名救死扶傷的護士。自20xx年進入鄂東職業技術學院就讀以來，一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫院實習自我鑒定。

　　在這日益激烈的社會竟爭中，使我充分地認識到成為一名德智體全面發展的優秀大學生的重要性，但當真正接觸到病人后，我發現，臨床護理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結，讓現在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上，嚴格要求自己，憑著對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的`掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯系實際；除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

　　在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閱歷。

　　從我選擇護理事業，我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業務能力。這是我的大學生醫院實習自我鑒定，以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號！

醫院護士實習心得6

　　這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作;在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。

　　2月份開始，我們主要做產科病房的產后康復工作;8月份開始做產后42天復查門診康復治療。現將一年來的工作總如下。

　　一、思想作風上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。

　　二、強化學習意識，在人才培訓上下功夫。通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。

　　1.每周組織業務學習，并做好學習記錄。

　　2.每月進行一次考試。

　　3.工作中發現問題，及時總、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。

　　三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲透到各個階層。

　　1.給孕婦學校提供講課內容，配發宣傳冊。

　　2.門診產前檢查，及時指導，提前滲透。

　　3.住院期間，治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。

　　4.積極參與醫院組織的各項活動。在“準媽媽風采”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。

　　5.配合婦保科完成了1000份的產后康復指導資料;完善了產后康復服務項目調研表。

　　四、注重溝通、友好交流。工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節，有效的避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的生活質量。

　　五、積極宣傳及指導母乳喂養。做好產后催乳及乳腺疏通。成功的.治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。

醫院護士實習心得7

　　手術室，一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞，手術室的一道門將里外分割成兩個世界，讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術室是另我最向往的科室，因為手術室對我來說很神秘，我帶著好奇心來到手術室實習。

　　在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多，增長了很多見識包括護理知識上，也包括人際關系方面。

　　手術室護士分器械護士和巡回護士，器械護士負責術前準備工作，給醫生傳遞工具，術后打包。巡回護士負責接送病號等。

　　每天早晨八點上班，更換好鞋戴好帽子口罩，換好手術室衣服才能進入限制區，更加增強了自己的無菌觀念，在手術室實習期間很榮幸上了兩臺小手術，是鼻腔取腫物，我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術視野，但是從內心里還是感覺機會的來之不易，從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的'嚴格程度。我從刷手學起到穿手術衣，戴無菌手套。每一步都嚴格要求自己，以達到無菌的要求。在手術室我還學會了扎套管針，打大包，打器械包等。

　　在一個月的實習中，我看了很多手術例如直腸癌，腹腔鏡等。

　　感覺實習時間過的很快，一個月就這么過去了，從中學到的東西感覺無法用語言描述，對手術室有很多的不舍，手術室外面披的神秘面紗終于揭掉了，希望以后工作能到手術室!

醫院護士實習心得8

　　轉眼間，一個多月的外科實習生涯已告一段落，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，以馬克思主義、嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄。實習期間，始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

　　在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前準備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應對。搜集整理通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

　　在普外科實習期間，使我全面了解了普外的`護理工作。掌握了普外科常見的護理技術操作，如胃腸減壓，留置導尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應注意觀察的內容。能夠獨立承擔普外科常見的急腹癥—闌尾炎，術前的準備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，普外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大量問題的應急能力及較強的技術水平。

醫院護士實習心得9

　　在兒科實習的日子里，每天都是既熱鬧又很閑。這一切都源于兒科患者的特殊性。只要一走進兒科的病房，少不了聽見“哇哇”的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話，兒科是一個充滿希望的科室。因為兒童本身都疾病較敏感，一旦有任何不適，就會表現出來護士兒科實習心得。兒科疾病本來就急，病程短，治愈的效果好。

　　兒科的病種較單一，小兒肺炎和小兒腹瀉是在科室比較常見的疾病。它主要的用藥是消炎，抗病毒，保肝，營養心肌，保護胃粘膜之類。當然值得一提的是小兒用藥，由于兒童正處于生長發育，肝腎功能及某些酶系發育不完善，對藥物的代謝及解毒功能較差;不同年紀的兒童對藥物反應也不同;因此，小兒用藥必須慎重、準確。這就要求我們護理人員更加認真，做好“三查七對”，凡事多想想，多看!

　　在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室，我們實習生靜脈穿刺的'操作能力強，但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現在一家一個孩，每個孩子都是家里的小公主或者小少爺，父母都舍不得讓實習生來練手。另一點是，小兒的手背靜脈較深，只能選擇頭皮靜脈。在穿刺過程中，小兒不停地動，這又增加穿刺的難度。在兒科，家長們評論護士能力強否都在于是否一針見血。這就要求我們護生不斷嚴格要求自己，在靜脈穿刺上不斷精益求精，同時掌握與小兒良好的溝通能力。

　　在兒科實習的日子里，看著老師們細心地照顧每一個孩子，內心覺得暖暖的。雖然在這個過程中，老師們也會覺得累，但是看見小兒的一笑，瞬間身上也輕松了不少，我想這就是兒科的魅力。

醫院護士實習心得10

　　在心內的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。

　　剛到心內科正趕上職業醫師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。

　　但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢！

　　在心內科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉的醫生。所以病人夜里突發急診時必須學會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時候該去叫本科醫生。

　　在心內科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。

　　護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護理安全還應該包括護士的執行安全，即在執行的過程中不發生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優質服務的基矗隨著我國人口老齡化的加劇，心內科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發性、復雜性、突發性、猝死率高等特點，嚴重影響其安全，所以說老年住院患者是醫院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規避和化解護理風險的策略，旨在促進患者康復，減少醫療糾紛的發生，提高護理工作質量。

　　1臨床資料

　　20xx年12月～20xx年1月入住心內科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等專科疾病外，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質增生、白內障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。

　　2安全隱患表現及原因分析

　　跌倒老年人跌倒危險因素包括：①平衡失調及步態紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環境因素。本組老年患者中1例發生過起床時因體位改變過快，下床站立出現頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛生間時家人未攙扶而跌倒。

　　患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧，自行取下吸氧管導致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經護士說服后重新吸上。13例患者因自行調節擴血管藥物滴速，出現胸悶、心慌癥狀，經吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現漏服降壓藥物，護士發現血壓波動，經詢問后補服。

　　健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現大汗、氣憋、呼吸困難，經緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。

　　診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術后返回病房的過程中，手術部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關科室協調好，等候時間過長，患者病情發生變化，引起家屬不滿。

　　藥物不良反應有報道60歲以上者出現藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現靜脈炎。

　　3對策

　　準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關性低血壓有關。我們發現，老年患者沐浴后容易出現頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結合科室特點，我們規定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時，護士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調、步態紊亂等，給予記錄并依據風險程度掛出警示牌。關節炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的.鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點，規定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護者，詳細說明病情，并簽字為證，以免發生不必要的糾紛，同時夜班護士要及時協助患者入廁。

　　重視藥物護理老年人往往出現"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發生體位性低血壓，指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食，以免引起低血糖。依據患者排便規律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時注意觀察用藥后反應。對有醫囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監督患者及時用藥。

　　關注患者出科檢查活動科間轉送或外出檢查，雖然時間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規范了院內科間轉送、外出檢查護送流程。科間轉送高齡、臥床或重病患者，嚴格交接手續。危重患者外出檢查時提前做好計劃，做好人員及物資準備，保證患者隨到隨檢。

　　嚴格操作流程，規范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監測與報警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內科患者。如果護士過于依賴儀器監測，不交___或使用不當，可能導致不安全情況發生。提高護理人員的業務素質和技術水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業指導書要求護士，嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練，要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間，以示負責，達到自我約束，便于督促檢查。

　　加強溝通，減少患者"違醫行為"患者的"違醫行為"是指治療護理過程中，由于患者不遵醫囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執行，鵲教育醫護人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關系，更好地發揮老年人的能動性，指導老年人進行自護實踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘于全部目標實現。對住院人數較多的高血壓病患者，我們設計和實施護理安全干預措施，重視自我功效對自護行為的促進作用，護士經常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強化患者的認知，及時表揚肯定，并依據個體情況調整教育內容，增強其自信心、自尊心，提高護理的有效性、安全性。

　　完善風險管理機制醫療護理工作具有專科性強、個體差異大及疾病的復雜性等特點，造成在臨床工作中，各項規章制度還不盡完善，因此護理管理的重點在于發現缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規定新入院患者護士長當天必須查房；根據老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度，在實際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護理質量。

醫院護士實習心得11

　　時光冉冉，轉眼我就在xx醫院待了三個月了。這三個月的記憶點點滴滴在我腦中回放，就像是昨天才發生的那樣清晰而真切，讓我不由得心生感嘆。為此，我現在將我在這三個月的實習工作做一個總結，以此來梳理和鞏固我在這三個月的時間內學到的知識。

　　我是在今年的xx月來到的我們醫院，來到了我們兒科的大家庭當中。面對著眾多前輩的關照，我心里那小小的擔憂和對陌生環境的害怕很快就消弭一空。

　　我們兒科的護士長是一個非常溫和的人，就像是我的老師一樣手把手的帶著我，為我介紹我們兒科的特色和情況，并帶著我們這群實習小護士熟悉我們未來工作的場地。

　　由于我們是剛剛畢業，而且對于醫院也很陌生，所以護士長特意給了兩天的時間讓我們熟悉這里，讓我們跟著她在病房內穿梭，看著她如何安撫孩子，為他們打針上藥，又是如何跟孩子的家人叮囑和相處，那游刃有余的專業表現讓在一旁觀看的我們收獲頗豐。

　　作為醫院里最“特殊”的科室之一，兒科確實是非常的特別。無論是墻上和房間里的裝飾還是那溫馨的整體環境，都讓我有一種身處在兒童樂園的錯局。來來往往的都是笑容溫和甜美的護士和在護士安慰下放松精神的父母以及孩子，讓我領悟到了兒科工作的第一個要點：“愛心”。

　　兒科不同于其他科室，我們面對的都是可愛的'孩子，要讓孩子不排斥我們，我們就要具備一顆愛著孩子的心，用心關愛著他們，將這些可愛的孩子看做自己的小弟弟小妹妹照顧，這樣才會取得良好的效果，獲得家長的稱贊。

　　領悟到這一點后，雖然我的手法和動作依舊不如前輩們那樣熟練，卻依然獲得了護士長的夸獎，認為我開始漸漸地擺脫掉了學校的稚氣，開始在成長為一名可靠的兒科護士而前進了。但是這樣我并不滿足，因為兒科的特殊性，幼小的孩子們所需要的治療方式也與他處不同，打點滴一般都是采用的頭皮靜脈穿刺，在孩子的頭上打針讓我一度非常擔心和害怕。畢竟難度擺在那里，而且一不小心就會造成嚴重后果，并且大多數孩子對于打針是非常抗拒的，不配合的亂動下更是加重了失誤率。

　　但是我最終還是憑借著耐心和不斷精進的技術完成了這一工作，大大的鍛煉了我的醫護技能。雖然很累，但是我看著家長和其他護士前輩們贊許的眼神，瞬間就有一股力量重新支撐住了我，我知道那是一種名為信任的力量，它代表著我已經有了一定程度上獨當一面的能力了。

　　勞動被認可的感覺非常棒，再來到這里之前，我從未想過我能夠做到這樣優秀的程度，但既然我做到了，那我想我應該更進一步，抱著對醫護工作和孩子們的喜愛，認真的總結和學習，為了病人們身體的健康而努力，成為現代的‘提燈女士’消弭病人的痛苦。

　　這次實習教我的遠遠不止是醫護技能，還教會了我人生的道理，以及一種醫護人員之間傳承發揚的精神。我將在未來繼續秉持著這樣的精神走下去，一步步的成長，勇往直前，不懈努力！

醫院護士實習心得12

　　8月8日，陶老師問我是不是這個星期就要轉科啦！我心里有一種痛，我感覺好舍不得大家以及兒科的一切！回想起和兒科一起走過來的日子。

　　兒科實習是我實習的第一站。實習開始，我總是跟在我的帶教老師陶圓老師的后面，不放過老師的每一個操作細節，每個人都做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細細解答，護士工作確實非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任，感覺她們非常辛苦，心里非常感激她們。漸漸的我們熟悉了上班的日常流程，在老師的指導下我們開始嘗試操作，在陶老師放手不放眼的帶教下讓我安心地去操作，給我了一個很好的餓鍛煉機會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰勝自己的。

　　在蒲老師和其他老師們的護理查房，交接班的過程中我體會到一個團隊協作的力量，在培訓護理操作示教過程中讓我們更加深刻的體會到護理操作的嚴謹性。在明老師講的小講座《整體護理》使我們更加深入理解到護士的'工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。同時我和醫院的見習護士姐姐妹妹些打成一片，相處非常融洽開心，非常感謝見習的她們在工作中給予我們很多的指導和傳授實習中的經驗。

　　實習是一種復雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫院我們要處理好自己和同學，帶教老師，護士長，醫生，見習師姐妹，病人和家屬的關系。在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。

　　與病人相處時，我開始并不是喜歡小孩，聽見小孩的哭聲很是頭痛，但是漸漸的我變得是那么喜歡小孩子，突然休息兩天過后，回醫院沒有看見平時跟在我后面的那個小孩了，心里卻有些失落我總是想著第一時間跑過去解決問題，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關系，才能充分獲得患者。

醫院護士實習心得13

　　著一顆興奮而又忐忑不安的心結束了兩年的理論學習后，來到深圳市人民醫院實習。

　　開始了我新的起點，實習剛剛開始的時候，是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策，總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大，于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護士長、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作，給我們講解各項操作的要點，帶著我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課，這不僅讓我們見識到了正規的臨床操作;還給我們增添了新的理論知識，與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識，在各科的輪轉過程中，使我體會到了護生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂，但也卻很充實，一開始還有很多不適應，一個男生做一些護理操作，患者不予理解，特別是我們在婦產科時，去做一些婦科操作時，一部分人會拒絕讓你操作，那個時候真的好無助，覺得很委屈。促使我認為護士這個行業根本不適合我，但此后隨著時間的推移，卻能讓你慢慢的發現它的美妙之處，因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎。也可影響之后的人生。

　　就這樣，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分護理操作技能，不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的，如今我已可以根據一些簡單的病情作出相應的處理，而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵患者不要緊張，要放松心情，這種種的.變化，都在點點滴滴的成長中，我溫暖的感受著老師們對嗯的關懷，不管是工作上的還是生活上的。

　　在人民醫院實習的這段日子里，我受益匪淺，是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程，也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎，好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里，我得到患者的第一次稱贊，同時也接受了患者的第一次批評，第一次體會到了救死扶傷的神圣，也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝，這些快樂的，悲傷的，激動的，感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。

醫院護士實習心得14

　　轉眼幾個月的實習就要結束了，在此期間，學到了很多，也感受頗深，以下我就實習期間的一點心得作大概有以下匯報：

　　一、學習態度

　　我們都希望在實習期間能碰到一個好的帶教老師，但只是等著帶教老師來傳授知識那是遠遠不夠的，最主要的還是看我們自己的學習態度.在實習期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點東西都沒有學到.遠沒有了當初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪.其實不會學的人就會有這種想法.對于剛剛接觸臨床的我們來說，就算老師放心讓我們自己去打針發藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環境，熟悉病人等等.所以我認為這所謂的跑腿就是我們從學校走上臨床的一個過渡，是必須要經歷的。

　　二、學習方法

　　剛剛踏上工作崗位，我們大多數人都會準備一個本子隨身攜帶，以隨時記錄.但我想大多數人的本子上面除了老師講到的知識，最多的就是老師所給我們分配的任務了.這種情況持續了幾個月，直到我到我現在所在的科室燒傷科實習.記得第一天，護士長就對我們提出了一個要求，“準備一個本子，學習日記，把所學到的東西每天都要寫下來，其中包括老師講到的'，自己問到的以及遇到的問題.就算這一天實在沒有東西可寫，也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅持每天記錄下來.”就這樣我堅持了一個月，我發現這一個月我所學到的遠比我前面幾個月所學到的要多得多，所以在后面的科室我一直在堅持，而且收獲頗豐。

　　三、樹立信心

　　對于實習生來說，實踐操作的機會是屈指可數的，再加上有時我們自己心里會發怵，不敢上手，這樣在難得的機會面前退縮成了習慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹立信心，相信自己。

　　四、溝通能力

　　在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會選擇實習生來打針或做其他治療，甚至有時會言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關系處好了，我想他應該不會再好意思拒絕你了吧.

　　五、對待病人的態度

　　我們如果從心底把病人當作自己的親人看待，處處為他們著想，那么病人也就會把你當成家人了.我想如果我是病人，寧愿多挨一針，也要把機會留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好，一點也不疼”。

　　六、準備工作

　　在進入每一個科室實習前，最好做好一些準備工作.比如我在進入燒傷科實習前，復習了燒傷外科的基礎知識：燒傷面積的計算，大面積燒傷的補液原則及補液公式等等，這樣不但可以給護士長及帶教老師留個好印象，還可以使自己在工作的時候有了學習的目標，有百利而無一害.以上就是我的幾點實習心得，希望能對正在以及即將走上實習崗位的學妹有所幫助。

醫院護士實習心得15

　　從剛踏入省二院到現在已經快一個月了，我覺得自己非常幸運，遇到的人和事都讓我感到特別溫暖和感動，同時也帶給我很多自信和啟發。睡眠中心的工作主要是為一些有心理疾患的人們提供相應的專科護理以及心理護理，并給患者做相應的物理治療等。也就是在這每天的工作與交談中，我對他們好多人都有了深刻的印象和了解，他們中間年齡不同，職業不同，背景不同，經歷不同，他們相同的都是擁有一顆想要恢復健康的心。

　　7月16號，對于我來說是特殊的一天，我跟著薛東潤老師用一個小時的下午時間為參與的十名患者做團體治療，在輕松愉悅的氛圍之下，大家相互傾訴，相互鼓勵，而這些我都看在眼里，也讓我一個實習生莫名的感動和備受鼓舞。薛老師帶領大家在工娛治療室的空地用板凳圍成一個圈，圍坐在一起，先是每個人做自我介紹，之后大家一起做游戲，在一輪又一輪的團隊游戲中，大家也都放下了心中的芥蒂，愿意敞開心扉，打開自己的內心世界。記得印象最深刻的是游戲中有一位姑娘輸了，她給我們朗誦了一首《你是人間的四月天》，當她深情并茂地朗讀完這首詩后有感而發，想送給我們每個人一句話，但是不知怎的，她淚如雨下，哽咽的說不出:“我想說……不管大家……希望，不管大家……不管遇到什么困難……都要好好地”，那一刻我突然充分理解到她心中的孤獨和她想要的那份堅強，她本來在生活中是不愿與人交談的，更別提參加什么團體活動了，這次他能有這樣的感觸，我更加為她心疼，希望她以后能更加堅強。還有一位年輕的大學生說他患病后的各種痛苦，在場的每個人聽了都很是為他難過。但他現在已經好多了，也真心的感謝我們這些幫助他的醫生護士們，同時還說“要多助人為樂，多幫助他人，因為多一分幫助就是多收獲一份快樂”，他還立誓以后畢業了，要以更加積極陽光的`心態來回報社會，我們在場的所有人都為他的正能量點贊。還有一位叔叔他是我們病區“早起晨跑”的發起者，每天早晨帶領病區的其他病友們一起晨跑鍛煉，他說:“增加體育鍛煉，就能夠有效改善抑郁情緒，同時要以更加積極的態度和行為來面對疾病，配合好醫生護士們的工作，相信自己也相信大家一定能共同戰勝病魔”。這位叔叔說完，現場響起了經久不息的掌聲。

　　大家就這樣打成一片，相互傾訴，相互鼓勵，最后薛老師放了一首《稻香》在美妙的歌聲中，我們結束了意猶未盡的團體治療。就像歌詞中說的“珍惜一切，就算沒有擁有”，感恩我來到了這個科室，每天看著這些跟我同齡或者是跟我家人同齡的人們，感受到他們的痛苦，我相信在他們的內心深處渴望健康，我也想力所能及的給予他們溫暖和關懷，給予他們有用的健康知識。我在這里學到了學校中學不到的東西，看著我的老師跟他們親切、自然的坐在一起交談、玩游戲、那些原本飽受病魔困擾，不曾微笑的人們臉上都洋溢出了久違、真摯的笑容，而我老師好像跟他們每個人都談得來，帶領著他們一起輕松愉快的做游戲，看著她，我突然覺得她好優秀，好美麗，我也渴望像她一樣，未來做一名被人需要，有價值的護士，能夠有能力幫助更多的人走出困境。

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