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護士執業考試《兒科護理學》重點營(7)

時間:2016-10-10 16:13:48 娛樂資訊 我要投稿

2017年護士執業考試《兒科護理學》重點營(7)

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維生素D缺乏性手足搐搦癥的護理:

1.常見護理診斷

(1)有窒息的危險 與喉痙攣有關。

(2)有外傷的危險 與驚厥有關。

(3)知識缺乏 家長缺乏有關驚厥和喉痙攣的護理知識。

2.護理措施

(1)預防窒息的護理

1)驚厥發作時,就地搶救,松開患兒衣領將患兒的.頭轉向側位,以免誤吸而窒息。

2)喉痙攣時,應立即將患兒舌體輕輕拉出口外,保證呼吸道通暢。立即通知醫生,并備好氣管插管用具。

3)遵醫囑應用藥物控制驚厥或喉痙攣,常用的有苯巴比妥鈉肌注、10%水合氯醛溶液保留灌腸、地西泮靜脈或肌注,靜脈注射速度每分鐘不可超過1mg,以免注射過快抑制呼吸。

4)同時按醫囑及時補充鈣劑,降低神經、肌肉的興奮性。

(2)預防外傷的護理

1)抽搐正在發作時應就地搶救,以免外傷或加重抽搐,造成機體缺氧引起腦損傷。

2)可試用指壓(針刺)人中、十宣穴的方法來制止驚厥。

3)按醫囑給予抗驚厥藥物,同時按醫囑盡快給予鈣劑,可用10%葡萄糖酸鈣5~10ml加10%葡萄糖液10~20ml緩慢靜脈注射或靜脈滴注,時間不得少于10min.發作停止后可按醫囑給10%氯化鈣溶液口服,服用3-~5d后可改用葡萄糖酸鈣或乳酸鈣。

4)病床兩側加床檔防止墜床。

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