縣城結核病防治工作計劃范文

　　一、主要工作指標

　　1、發現并規范治療活動性肺結核患者408例；

　　2、全縣非結防機構網絡報告肺結核或疑似肺結核患者轉診追蹤總體到位率達90%;

　　3、全縣涂陽肺結核患者密切接觸者篩查率達95%以上；

　　4、全縣新涂陽肺結核患者治愈率92%;

　　5、全縣轉入患者到位信息反饋率90%；

　　6、督導完成率95%；

　　7、藥品破損率小于3%；

　　8、結核病信息管理系統病案信息初次錄入及時率99%；

　　9、結核病信息管理系統病案轉歸信息完整率95%；

　　10、病人系統管理率在95%及以上；

　　11、實驗室室間質量評價覆蓋率100%，培養菌株20株。

　　二、具體措施

　　（一）加大防治力度，不斷提高結核病防治工作質量

　　按照《結核病防治規劃》的總體要求，認真落實防治策略和醫療保障政策，按照“政府領導、多部門合作、全社會參與”的工作機制，提升能力，促進防治工作質量；將工作目標和任務分解落實，并納入目標考核和績效管理考核，實行責任追究制度。將結核病防治工作納入基本公共衛生服務均等化與基本醫療保障制度，落實對肺結核患者的免費診療與管理、醫療保障政策，將結核病治療納入政策覆蓋范圍，提高結核病患者的門診、住院報銷比例，對貧困患者實施醫療救助，切實減輕患者的醫療負擔。要進一步規范結核病防治工作，切實落實肺結核患者發現、治療管理、疫情監測、藥品供應和技術督導等各項措施，提高DOTS實施質量。全縣各級各類醫療機構要切實落實肺結核患者或疑似患者的報告和轉診工作。基層醫療衛生機構負責結核病和疑似結核病患者的推薦與追蹤。結防機構和定點醫療機構為結核病可疑癥狀者免費提供痰涂片、胸部X線檢查等診斷服務。做好結核病密切接觸者、流動人口、艾滋病病毒感染者、耐藥患者、學生、羈押人群、老年人等特殊及高危人群的結核病定期篩查工作，以盡早發現肺結核患者。進一步提高結核病控制策略的實施質量，對肺結核患者實行規范化治療，免費提供一線抗結核藥品治療和隨訪檢查項目，規范開展輔助檢查和輔助治療。切實落實直接面視下的督導化療措施，探索和推廣適宜的治療管理技術和方法，努力提高治療管理服務質量，確保患者全程規律服藥，提高系統管理率和治愈率，減少耐藥的發生。嚴格實施涂片陰性病例的診斷管理和為可疑結核病患者提供診斷性抗感染治療等規范。結防機構、鄉鎮/村要及時對未轉診和轉診未到位的病人采取電話、信函、督導員下鄉、鄉/村醫生入戶等多種形式予以追蹤，提高追蹤率和追蹤到位率。

　　（二）積極推進新型結核病防治服務體系建設

　　認真貫徹執行四川省衛生計生委《關于推進結核病防治服務體系建設工作的指導意見》，促進結核病患者發現、治療、管理和關懷工作，提高防治質量，不斷完善疾控機構、醫療衛生機構、基層醫療衛生機構分工明確和協調配合的防治模式，積極推進新型防治服務體系建設，確保防治工作平穩過渡和工作質量穩步提升。

　　（三）深化結核病健康促進工作

　　深入推進結核病防治知識百千萬志愿者傳播行動，按照國家“百千萬志愿者結核病防治知識傳播活動工作方案”要求，廣泛招募、培訓和鞏固現有志愿者隊伍，以不同形式，激勵志愿者繼續開展結核病防治宣傳活動。開展社區網格員培訓，將社區網格員發展為志愿者，利用社區網格組織開展結防知識傳播，增強傳播影響實效。認真總結結核病防治知識進“千校”工作經驗，教育部門繼續在轄區內的大、中、小學校內開展宣傳活動，營造宣傳氛圍，講授防治知識，增強師生防病意識，衛生、教育部門要督促學校不折不扣落實《學校結核病防控工作規范》，規范管理學校散發個案病例，堅決防止聚集疫情發生。要繼續鞏固結核病防治知識進“千村萬戶”工作成效，組織動員社區（鄉村）醫生、結核病宣傳志愿者進社區、進家庭開展面對面宣傳教育，努力提高農村居民結核病防治知識知曉率，保障人民群眾健康。

　　（四）開展痰培養和分支桿菌藥物敏感性實驗

　　按照《四川省衛生廳關于加強結核病實驗室建設指導意見》要求，進一步加強實驗室能力建設，強化質量控制和生物安全管理。縣結防所開展分枝桿菌痰培養工作，提高診斷能力，完成目標任務。同時，將定點醫療機構結核病實驗室納入結核病實驗室網絡進行管理，不斷提升實驗室能力。

　　（五）加強基層隊伍建設，提升防治能力

　　要根據疫情和結核病防治工作任務需要，合理配置防治人員。根據實際情況開展逐級培訓，講究培訓方法，注重培訓效果，切實提升防治隊伍的專業技術水平。調動防治人員的積極性，穩定防治隊伍，全面提高我縣結核病防治能力。

　　（六）進一步完善和優化結核病防治監控與評價系統

　　按照國家下發的《全國結核病防治工作質量考評方案》和《全國結核病防治監控與評價計劃》要求，在實際工作中有針對性的開展重點工作監測，每季度對重點指標和學校結核病發現情況進行監測分析。加強結核病工作質量監測，大力提高基層結核病防治人員的監測工作能力和水平。加強對結核病監測指標數據的分析利用，要按照《結核病信息管理系統》的錄入要求，進一步提高結核病信息錄入的及時性、完整性和準確性，在系統分析常規監測數據的基礎上開展結核病防治工作督導，對防治工作進行系統梳理。

　　（七）加強抗結核藥品的供應與管理

　　按照結核病藥品管理工作的要求，在全縣繼續開展抗結核藥品標準化管理工作的基礎上，強化《抗結核藥品規范化管理手冊》應用，建立健全藥品存儲管理的規章制度，明確藥品管理人員和職責，提高藥品管理質量與水平，保證藥品質量。做好抗結核藥品計劃、領取、分發和藥品供應調劑，確保不間斷供應。

　　（八）保持和發揮結核病綜合防治示范區的示范作用

　　保持和繼續創建先進工作經驗，加強工作管理，進一步強化示范區工作質量，推動結核病防治示范區建設向縱深發展。

　　（九）繼續做好特殊人群結核病防治工作

　　繼續加強學校、TB/HIV雙重感染，流動人口、耐藥等特殊人群的結核病防治工作。要按照衛生部、教育部聯合下發《學校結核病防控工作規范》要求，認真落實工作職責，在學校中大力開展結核病防治健康促進活動，強化學校醫務人員結核病防治相關技能的培訓，增強其結核病防治意識，使其在一般診療活動中能夠及早發現、及早診斷肺結核患者；疾控中心要加強對學校結核病發病情況的日常監測，建立相互溝通、通報機制。按照《全國結核菌/艾滋病毒雙重感染防治工作方案》要求，在全縣建立和逐步推進結核病與艾滋病防治部門之間的合作機制，切實做好與艾滋病防治工作部門的溝通、協調與合作。

　　三、考核評估

　　進一步加大結核病防治工作的考核評估力度，切實開展季度督導，并按照《全國結核病防治工作質量考評方案》開展結核病規劃實施情況的年度考核評估。縣衛生局將把季度督導結果和年度考核評估結果作為年度目標考核依據。

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