門診工作計劃
光陰迅速,一眨眼就過去了,很快就要開展新的工作了,為此需要好好地寫一份計劃了。那么你真正懂得怎么制定計劃嗎?下面是小編為大家收集的門診工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
門診工作計劃1
論文摘要:隨著信息技術的快速發展,信息化管理在醫院中發揮的作用日益突出。本文在此背景下,分析醫院信息化管理的作用,提出醫院信息化管理系統的功能與特點,最后對醫院信息管理系統進行功能設計。
一、醫院信息化管理
隨著信息技術的快速發展,計算機在醫院發揮著越來越重要的作用。信息化管理系統已經成為現代醫院運營過程中不可或缺的技術支持。醫院的信息化管理主要實現醫院各業務的信息的管理、手機、存儲、處理、提取和交換功能。減輕醫療人員的勞動強度,提高醫院的工作效率。信息化管理涵蓋醫院業務的各個方面,比如財務管理系統,人事管理系統,藥品庫存管理系統,門診掛號系統,劃價收費系統,綜合查詢系統等等。
實現醫院信息化管理技術不太復雜,信息化管理主要以處理文字和數據為主,很少涉及到多媒體數據的動態傳遞。從這方面來說,所需服務器的性能要求也不太高。因此,建立醫院信息化管理所需投入不會太高,但是由此產生的效果卻是明顯的。
(一)加強了醫院自身的管理,提升服務質量。實施計算機信息化管理,可以實現醫療價格評價以及全面的財務計劃。加強外界監督,以及內部考核機制,為病人提供優質的服務。
(二)實現醫療信息的多元交流與傳遞。隨著信息技術的不斷應用以及醫療制度的改革,過去的醫院與病人之間的二元關系正在轉變為醫院-病人-醫療保險部門-政府主管部門的多元關系。正是信息化的管理才使得這種多元關系變為現實并提供數據信息以供傳遞與交流。
二、醫院信息管理系統
與一般的信息管理系統相比,醫院信息系統具有與其他信息管理系統共有的通性,同樣包括人事信息管理、財務系統管理等。但是結合醫院這個行業的特點,又具有相當的獨特性和復雜性,醫院自身的性質決定,醫院信息管理系統還要涵蓋以病人醫療記錄信息為中心的醫療、管理等任務。另外,由于行業的特點,信息管理系統還要求具備快速的響應能力和聯機事務處理能力。比如說,急診室內,一個病人正在接受搶救,迅速、準確的獲知該病人的醫療記錄將會對搶救有著重要的幫助。
信息管理系統具有自身的特點,主要體現在:
(一)信息記錄的多樣性。在病人的醫療記錄信息中,除了文字描述外,還會有圖形、圖片、圖標、影像等多種形式的信息。因此,醫療記錄信息是復雜多樣的。
(二)信息的安全性。關于病人的醫療記錄信息,不但要防止系統受到攻擊,還要為病人的個人隱身保密,因此,信息管理系統的安全性要求很高。
(三)信息的.海量。一個大型綜合型醫院往往會擁有上百萬份病人的醫療記錄信息,另外,病人的醫療記錄信息也是不斷變化的,因此數據信息是海量的,對數據庫有著較高的要求。
(四)信息的交流。信息的共享交流包括多個方面,病人的醫療記錄信息在醫院各科室需要共享交流,在醫院與醫療保險機構之間需要共享交流,在醫院與病人之間需要共享交流。
三、醫院信息管理系統的功能分析
一般來說,醫院門診的業務流程是:門診掛號——門診醫生診斷——檢查、開方——劃價——交款——拿藥。因此,醫院信息管理系統主要包括以下功能模塊:字典維護、門診掛號系統、劃價收費系統、綜合查詢系統、臨床門診。每個功能模塊同樣包括一些相關聯的子功能模塊。比如,字典維護包括藥品信息、收費項目、業務科室等子模塊。劃價收費系統包括劃價管理、收費管理、藥品發藥等模塊。
(一)字典維護。系統字典主要包括醫院信息管理系統常用的字典信息,比如:藥品、業務科室以及其它數據字典。
(二)門診掛號系統。門診掛號系統的功能就是為病人建立就診卡,進行掛號服務或者預約服務,為病人分配一個獨一無二的ID號,確保病人診療記錄的唯一性。
(三)劃價收費系統。該系統的主要功能就是記錄病人的繳費情況并進行對應的統計核算功能。它包括門診劃價、門診收費和藥品發貨功能。門診劃價:對病人的檢查、處方等費用進行計價工作,所需的價格信息在系統字典維護中獲取。門診收費:進行各項檢查、藥方等各種費用的收取,并在信息管理系統中輸入信息,保存操作記錄,以便能夠查詢病人劃價收費信息。藥品發貨:通過信息管理系統傳遞檢查、藥方信息到對應科室,提高工作效率并能夠及時的實現信息的交流與共享。
(四)臨床門診。該工作是醫院的核心工作,具體表現為醫生的診療,在信息管理系統中同樣是關鍵模塊。包括病人病歷的填輸入與保存等功能,形成病人診療記錄,并存檔保存,以便掌握病人的既往病史與過往診斷記錄。
(五)綜合查詢系統。綜合查詢系統包括多個部分,醫院自身部分和病人部分。對于醫院自身部分,包括各科室的業務情況查詢,人事管理查詢等方面,同樣病人部門,也會有各科室實現對病人診療記錄的查詢。查詢系統包括多個用戶級別,不同級別權限不同,所查詢的范圍也會相應不同。
(六)系統數據庫。系統數據庫包含多項數據信息,主要有藥品信息、科室信息、病人信息以及診療記錄信息、門診掛號信息、門診劃價信息、收費項目信息、藥品庫存信息等多想數據信息。
四、小結
信息化管理在醫院中發揮著重要的作用,它可以幫助醫院提高工作效率、提高經濟效益、提升醫護水平、強化科學管理。實現信息共享。因此建立、應用和完善醫院信息管理系統已成為所有關心醫院現代化建設的醫務工作者和信息技術研究者共同關心的課題,未來醫院的核心競爭力與優質服務將會以現在信息化管理的水平之中。
門診工作計劃2
[摘要]醫院是病人密集的場所,醫院環境最容易被病源微生物污染,促發院內感染。院內感染已成為一個全球性醫院人群健康的重要問題。口腔門診是醫院內感染的高發科室,由于口腔內含有大量病原微生物,而醫務人員在診療操作中又不可避免地接觸患者的唾液、血液等口腔內分泌物,易造成診室空氣、環境及診療器械的污染。如果不重視消毒、滅菌、隔離工作,不嚴格執行無菌操作技術,很容易造成乙肝、丙肝,艾滋病,結核病等血源性和呼吸性疾病的傳播,增加門診患者醫院感染的發病率。因此要加強醫務人員意識和職業道德,加強醫務人員感染知識的培訓及對院內感染的認識,加強對手帶菌的預防;建立完善各項規章制度。采取措施預防院內感染。加強口腔科門診的醫院感染管理是保證醫療質量、保障醫療安全,預防和控制醫院內感染的重要措施。
關鍵詞:口腔門診醫源性感染管理
1加強醫務人員意識及職業道德
醫德與院內感染存在著密切的聯系,防止院內感染是一項復雜而又細致的工作,只有通過不斷提高醫務人員的意識和職業道德,增強預防院內感染的自覺性和責任感,才能有效的降低院內感染率。
2加強醫務人員感染知識的培訓,提高對院內感染的認識
制定學習計劃,定期進行感染知識的學習,使醫務人員掌握消毒隔離技術和醫療器械消毒滅菌技術。必須使醫務人員,認識到預防院內感染的重要工作,視所有患者都為感染病例,并按感染病例進行處理,將危險因素降至最低。
3加強對手帶菌的預防控制
患者的院內感染,通過醫務人員、病人手帶菌污染最為嚴重。除醫護人員外,醫院清潔衛生員由于要經常清理污物、醫療垃圾、手的污染更為重嚴重。接觸傳播是許多疾病重要的.治病原因。手的污染常造成醫院環境物品的污染,就要有效的控制預防手帶菌。
4觀念改變
口腔治療中要解決部分醫務人員傳統觀念,即認為口腔本身就是有菌器官,無需嚴格的無菌操作,操作過程中自我防護觀念和預防醫院感染概念不強,因此應加強對口腔醫務人員醫院感染知識和自我防護的教育,引入標準預防概念,視口腔為感染源。接觸病人診療時穿立領工作服,戴口罩、帽子、手套,必要時戴防護面罩或眼鏡。值得注意的是,戴手套不能代替洗手。戴手套應和洗手相輔使用,每次診療前后、戴手套前、脫手套后均需洗手,嚴格遵循六步洗手法。有研究顯示,雖然病人是感染的直接來源,但是造成醫院感染擴散的途徑則主要是醫務人員的手,洗手是控制醫院感染最基本,也是最重要的措施,用流動水沖洗、肥皂洗手,自然菌消除率達。
5完善制度,規范管理
建立和完善各項規章制度
按照《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》、等法規要求,制定適合本醫院口腔科切實可行的各項規章制度,如消毒隔離制度、醫務人員防護制度、醫務人員培訓制度、一次性使用醫療用品管理制度等。
制定診室保潔和醫療廢棄物管理制度
加強醫療廢物管理可有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生的危害。按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求,對醫療垃圾和生活垃圾進行嚴格分類,對于被患者血液、體液污染的棉球、紗布及各種敷料以及注射器、手套、帽子、口罩、一次性診療器械等,均按照感染性廢物裝入黃色包裝袋中,對于針頭、探針等銳器需按損傷性廢物放入防滲漏、耐刺的銳器盒內,在包裝袋和銳器盒外應當有警示標識,并標明科室、日期、類別,對于特殊感染患者產生的醫療廢物應采用雙包裝袋雙扎口。科室人員與專職回收人員嚴格交接登記手續后送焚燒站統一焚燒,進行無害化處理。
制定器械清洗、消毒、滅菌的各項操作程序
進入患者口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用消毒或滅菌”的要求,凡接觸患者傷口、血液、破損黏膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械,使用前必須達到滅菌。
定期監測,規范化管理
門診工作計劃3
20xx年度順利結束,在醫院領導的正確領導下,在上級業務主管部門的幫助下,門診部工作取得了很大的成績。為了更好的.做好下一年度工作,使門診部更加和諧創新、貼近社會、貼近病人,全面鞏固好人提升門診醫療質量,工作更上一個新水平,制訂工作計劃如下:
一、做好門診服務質量檢查考核登記,定期召開晨會傳達會議精神,總結經驗,取長補短,及時通報本月質量檢查考核結果,糾正工作中的不足之處,處方中存在的問題及時反饋給醫師,讓其及時糾正。
二、做好門診工作統計分析,每日在巡視門診各科室中,發現問題及時通知領導、醫務科、科主任,共同商榷,及時解決。各門診按時開門,不得遲到、早退、脫崗、串崗,不讓病人找醫生,每日查崗記錄登記清楚,月底上報分管領導及醫務科。
三、認真執行實施我院開展的“三好一滿意”和醫療惠民行動,繼續推行門診“一站式”服務,縮短群眾就醫時間,方便病人看病就醫,處處以病人為中心,以質量為核心,全心全意為病人服務。
四、認真落實首診醫師負責制,不允許超范圍執業和無證上崗。
五、做好掛號服務及預檢分診工作,對發熱病人做好登記記錄,若為傳染病人,醫患之間同時做好自我防護及消毒隔離工作。
六、配合醫院感染辦抓好感染管理工作,定期督查衛生員的消毒、滅菌工作,做好醫療垃圾的分類管理與登記,確保醫療安全,并保持衛生區域環境清潔干凈衛生。
七、負責對退休返聘人員的辦公用品及物資供應,做好門診病歷及病假條的審核、蓋章工作,定期對門診醫師掛號費統計、分發工作。
八、服從各級領導,聽從安排,及時完成并認真傳達醫院下達的各項工作任務。
門診工作計劃4
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質。
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動,利用“512”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平。
(一)年初舉辦一期院內護士長管理,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效。
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理。
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患醫`學教育`網搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的'教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量。
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作。
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。
(五)計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
我們相信只要努力執行以上工作,我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。
門診工作計劃5
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職實施抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的'。
(三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患醫學教育整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)指定具有護理以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1~2項。
(五)計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
門診工作計劃6
忙碌而又充實的一年即將過去,在院領導及護理部主任的各方面的支持和教導下,順利完成各項任務。結合科室的實際,有計劃的開展工作,合理安排時間,并總結如下:
一、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。并實行淡妝上崗、微笑服務。
2、繼續開展健康教育。
3、對體檢者發放滿意度調查表,并對滿意度調查中提出的意見進行整改,如加強導診服務等。
4、對新分配的護士進行崗前培訓,內容包括職業素質、規章制度、護士行為禮儀及護理基礎知識、專科知識、合格者給予上崗。
二、提高護理人員業務素質
對門診部導醫人員按三基三嚴內容進行培訓,每周兩次學習及晨會提問,每月護士培訓及考試。對護理制度、應急預案進行了重新培訓,利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
三、加強了院內感染學習及相關傳染病知識學習
門診大廳不單單實施導診工作,還面臨傳染病的初期分診工作,帶領大家學習相關的傳染病診斷預防知識,并嚴格執行消毒隔離制度。
四、落實優質護理,勇于創新,提升護理服務
實施[服務在細處,在急處"的.服務信條,落實優質護理,護理人員從細微處入手,點點滴滴為病人著想。協助年老體弱病人掛號,幫助行動不便病人辦理住院手續等,與患者加強溝通,為患者提供人性化服務。與此同時通過完善工作制度、優化服務流程、創新工作模式,豐富工作內涵,加強安全管理等舉措的落實,使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
五、護理質量持續改進
針對今年醫院的評審工作,按照[二級綜合醫院評審標準和細則"規范了各項工作,使日常工作規范化標準化。經過專家初評發現了許多問題,針對存在的問題并結合實際進行整改。每月依照pdca的管理模式,制定了門診部導醫質量考核方案,月月考核、評價、分析、改進,以求導醫質量的持續改進。
六、加強護理安全管理
完善護理風險防范措施,有效地回避風險,為患者提供優質、安全有序的護理服務。不斷強化安全意識教育,重新學習了門診部常見的不安全因素及演練應急預案,使不安全因素降到最低。
七、協助護理部完善壓瘡管理及跌倒墜床的安全管理工作。做好難免壓瘡上報的登記督導工作,針對壓瘡護理的相關問題及時提出整改意見。
八、門診部20xx年工作計劃
1、依據二級醫院評審要求,完善并持續改進導醫工作。
2、繼續加強導醫人員的職業素養及服務培訓。
3、全面學習傳染病及院感知識。
4、加強[三基三嚴"學習,夯實理論基礎。
5、優化服務流程,更好服務于民。
在來年的工作中將克服缺點、改進方法、加強管理、提高服務,大膽探索體檢工作的新思路、新方法,促使工作再上一個新的臺階。
門診工作計劃7
美國的醫療制度是世界上最復雜的醫療制度之一,所提供的醫療服務名目繁多。這是客觀的需要,因為美國有近 3億人口,從豪門巨富到貧民都需要充分的醫療服務。要了解這個制度就要看看美國人生病時怎么辦。
大多數美國人有病都先去藥店,因為藥店里種種“靈丹妙藥”應有盡有,價格也較便宜。針對病癥買些藥服下也許病就好了,這樣花費最少。
如果某個人得了急病那就得去看急診。并非每家醫院都有急診部,實際上許多醫院都沒有急診,因為開設急診部是醫院最花錢的業務之。但是一家醫院如果設有急診部就不會拒絕那些生命垂危的病人診治即使病人付不起醫藥費。
任何醫院都要詢問病人以何種方式付醫藥費。如果病人既無醫療保險也無個人存款,私人醫院就可能拒絕為其治療。不過這樣的病人來到急診室會有兩種不同的對待方法:如果病情不重 (不全是重病人,因為許多人把急診室當作綜合性診所),醫生可以將病人轉到一家公立醫院或非牟利醫院;如果病人情況嚴重有生命危險,那么就先對病人進行急救,待病情好轉才轉送公立醫院。在公立醫院里治療是免費的。
免費醫療對那些付不起醫療費的人來說是一項重大的社會福利。一個沒有醫療保險的窮人所享受的醫療服務是由納稅人以各種方式負擔的。
公共醫療和私營醫療的差別
大部分城市都用公款來開設市立醫院,提供范圍廣泛的醫療服務,包括各科門診部和設備完善、人員齊全的急診部。
各州也提供醫療保健服務,但大部分是治療精神病患者的。州的'衛生部門提供廣泛的咨詢服務,同時負責檢查、防治和診斷傳染性疾病的工作。有時大城市和縣也提供此類服務。總的來說,公共醫療單位的醫療水平與私人醫院、診所的水平是相似的。兩類醫院進行同樣的診斷試驗,擁有同樣的外科技術以及同樣細微的護理。
公共醫療和私營醫療的差別可比作輪船或飛機上的不同座倉。食品和座位的舒適不同,服務員的態度也許不問,但在其他方面卻沒有差別:例如頭等艙和經濟艙的安全系數完全相同、救生艇上每位旅客占有的位置大小相同、燃料的分配量相同,而機械師的服務是面向整個輪船或整個飛機的。
醫療補助計劃促進老人和窮人享受福利
美國公共醫療的主要內容在 1965年制定的醫療照顧計劃的醫療補助計劃中作了明文規定。
統計數字表明,醫療補助計劃大力促進了美國的老人和窮人享受福利。醫療照顧計劃為所有65歲以上的老人和身患殘疾2年以上的公民制定聯邦醫療保險計劃,其受益者絕大多數是老年人。
醫療補助計劃是聯邦和各州合作制定的,主要是為窮人提供醫療服務,由州的社會福利廳負責管理,各州自行規定州內公民享受醫療補助的條件及補助標準,而由州和地區 (市、縣)
主管醫療衛生和福利的官員來負責支付這種補助金。
收費服務和醫療保健組織
在美國,病人也可以求助私人醫生。這些醫生有普通門診醫生也有專科醫生,他們的醫療水平高但收費也較高。病人的醫療保險承擔了他就醫和住院費用的80%,而且他自己不必去辦手續 (所有醫院和多數私人醫生都有專門負責這項工作的職員)。這被稱作“收費服務”,同市面上收費的其他服務并無二致。除了“收費服務”外,還有另種選擇:“參加醫療保健組織”,這是一個預先付款才能參加的團體,會員須每月或每季度交一次費,它的理論是通過密切觀察和定期檢查可以保持身體健康預防疾病,即使生病也能早日發現、早日治療,而費用也能減少。
每個醫療保健組織都有完整體系,包括普通門診醫生、專科醫生、化驗室、X光設備以及自己的醫院或訂有合同的就近醫療單位。些大型的醫療保健組織有自己的分支診所,小型的醫療保健組織不直接聘用所有科的醫生,而是同各科醫生簽訂合同,在需要時請他們給患者治病。這種醫療保健組織提供全面醫療服務,而收費額則不變。假如一個病人某一年要做開顱手術,下年度僅需作一次常規檢查,那么,這兩年他交費的數額是一樣的。所有的醫生、護士、技師以及其他工作人員都由醫療保健組織支付工資。至于他們看多少病人、作了什么護理,以及個病人看了多少次病都不影響工資數額。參加醫療保健組織的人數在穩步增加,但對整體醫療制度影響不大,目前加入者不超過總人數的5%。
以上只是對美國醫療保健制度作了粗略描述。還沒涉及到數以千計提供直接或間接服務的公共和私人醫療機構。
門診工作計劃8
XX年,在總結上一年度開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上,為進一步深化護理工作內涵,提升護理服務水平,持續改進護理質量,努力為患者提供連續性、無縫隙、優質周到的護理服務。特制定XX年“優質護理服務”工作計劃:
一、樹立指導思想,明確工作目標
我科根據醫院“以病人為中心”,全面實施優質護理服務的指導思想,確立了以患者滿意為目標的服務理念。把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。深化親情服務,提高服務質量。
二、具體優質護理服務內容與工作措施
1、加強核心制度建設,落實護理安全措施
1)強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實。新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的'病人要重點督促檢查和監控。
2)不定期的進行護理安全隱患排查,發現問題,及時處理。病人的環節管理:建立并完善對病人轉運、交接、壓瘡等的護理管理評價體系。護士的環節管理:對新調入護士以及有思想情緒的護士,做到重點交待、悉心指導。
3)強化安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、消毒隔離等進行抽查,對存在的問題立即指出并限期整改。
2、轉變護理觀念,提高服務質量
1)繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。全面加強臨床護理工作,對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。
2)從“三基三嚴”入手,有計劃的對護士進行培訓與考核。加強基礎理論知識的培訓,內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務意識等;加強護理技術操作的培訓,根據護士崗位技能所規定的訓練項目,全面提高護理人員的綜合素質及專業能力。
3)加強護士禮儀規范學習。培養護士注重“美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節”的意識,提高護患溝通技巧,提倡微笑服務,樹立護士良好的職業形象。
4)培訓專科護理骨干,提高臨床護士的實際工作能力。采取各種形式的學習培訓,提高護理人員觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的業務素質。
3、嚴格落實責任制整體護理,加強患者健康教育
1)根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,以達到保質保量為病人提供滿意護理服務的目標。
2)密切觀察患者病情,及時與醫師、患者溝通,細致做好從入院到出院的各種治療、護理活動,認真開展健康教育和康復指導,為患者提供連續、全程的優質護理服務。
3)深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
4、夯實基礎護理,建立績效考核制度
1)規范病房管理,強化基礎護理及分級護理的落實,保持病床整潔、無異味、無污跡,加強巡視病人,及時觀察發現問題,妥善解決。每月組織科室工休座談,定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。
2)明確績效考核機制,責任護士嚴格按照崗位管理進行考核,并進行患者滿意度調查,獎優罰劣。把病人的滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便。優質護理服務是護理管理的重點,細節服務工作要長抓不懈。切實做好優質護理服務管理工作,才能減少醫療糾紛和事故隱患,避免患者的不良投訴,保障病人的就醫安全。
門診工作計劃9
社區醫院計算機信息管理系統主要包括:門診管理子系統、醫生工作站子系統、門診藥房子系統、藥庫管理子系統、醫療服務子系統、系統管理維護子系統六部分組成。
1掛號收費子系統
門診管理子系統主要完成門診病人基本信息的登記、修改和維護,門診病人收費、退費,系統可以自動接收門診劃價系統和醫生站醫生錄入的處方,對收費員的收費發票進行跟蹤管理,收費員可以隨時結賬;財務按收費員結賬單做賬,按結賬單做門診財務收入報表。(1)門診掛號:既支持復診病人持IC卡、磁卡、病歷號取得各類病人的信息,又支持初診病人信息的實時錄入。對每個病人生成一個唯一的病歷號和當天的門診號,并根據病人的收費標識和是否初診自動計算出病人掛號費用明細,打印病歷和處方頭。同時,支持退號和改號操作,支持掛號類別、票據、賬戶維護等,提供數據統計查詢。
(2)門診收費:根據門診編號計算患者應繳納的費用,同時產生收據編號,還可增加收費項目、減少收費項目并進行優惠處理。收費完成后生成已收費標志。
(3)門診退費:門診退費包括退藥品費、退檢查單、退治療費、無紙化檢查項目退費,一般由開單醫生手工退款申請,并由主管和經辦人共同簽字負責,患者憑單據到門診收費處辦理。收費員注銷原收費單據中退費項目,退費。
(4)結賬處理:收費人員查詢本人當班收費情況,以及以往的收費情況,并產生報表。
2醫生工作站子系統
醫生工作站是醫生給病人記錄病歷和開處方的系統,主要是記錄電子病歷和開電子處方。該系統與門診掛號、收費、醫生工作站實現信息共享,提高醫生工作效率,支持電子處方、電子檢查單錄入、門診電子病歷系統和醫療保險接口。
(1)就診處理:在電子處方中錄入患者的姓名等信息,產生門診編號,處方編號,并由醫生輸入各種藥品、檢查項目的明細,同時醫生可以對已經開具的處方和檢查項目進行修改,還可對藥品的使用方式進行編輯。
(2)工作報表:可以某時間內該醫生的處方收入情況,并打印。
(3)處方查詢:醫生可按日期查詢自己所開具的所有處方的詳細內容,并了解這些處方的資費情況和取藥情況,并可進行打印。
3門診藥房子系統
門診藥房管理子系統根據門診和醫生的'處方,經劃價收費后,自動在藥房已生成可領用的藥方單子,以供藥房工作人員將各病人所需藥開始打包,實現對門診藥房所有藥品的流通進行全過程控制,有效地杜絕藥品流失。
(1)處方取藥:根據處方編號和收費標志給患者取藥,該處方的所有信息都可以顯示出來,藥品可以進行條形碼的掃描。取藥完成后,生成取藥確認標志。
(2)藥品出庫統計表:可以對某個時間段內所有取走的藥品進行分類統計,并形成報表或打印。
(3)藥品庫存查詢:可以查詢全部藥品或某種藥品的庫存情況,以及入庫日期、劑型等所有屬性。
4藥庫管理子系統
藥品管理子系統主要實現整個醫院的一個藥品信息管理和入出庫管理的功能。藥庫和各個藥房全面聯網,通過網絡自動完成藥品的出庫、入庫、藥品信息變更,藥品調價等業務。
(1)藥品入庫:對采購的藥品進行入庫操作,根據發票輸入藥品名稱、入庫日期、金額、數量、供應商、產品批號等信息,并生成藥品賬目機內編號和藥品入庫機內編號。
(2)藥品出庫:就是將入庫后的藥品逐次發到各個藥房、科室為患者使用。藥房用信息管理系統錄入請領單,保存后,藥庫系統可以直接調出藥房的請領單,生成出庫單。
(3)藥品信息維護:對藥品的各種屬性進行編輯,如藥品名稱、類型、生產廠商、劑型等。
5醫療服務子系統
醫療服務子系統是根據社區醫院的職能新增的一塊內容,主要實現上門服務、健康咨詢、雙向轉診的功能,與指定市立醫院共享醫療資源。
(1)上門服務提醒:由醫院為需要上門服務的病患創建提醒表,內容包括:姓名、住址、服務醫生姓名、服務內容,服務頻率、備注等,系統定期通知相應醫生上門服務時間。
(2)電子健康檔案:可以根據醫療保險號查詢。
(3)雙向轉診管理:依托遠程醫療和網絡技術,實現與市立醫院信息系統和社區醫生工作站部分數據交換。雙向轉診包括:申請上轉和接受下轉。申請上轉指社區醫院向市立醫院預約檢查、會診、住院等。
6系統管理維護子系統
門診工作計劃10
一、組織機構職責
(一)行政管理機構及其職責
縣新型農村合作醫療管理委員會(以下簡稱管委會)職責是:
1、制定新型農村合作醫療實施細則、發展規劃、工作計劃和各項規章制度;
2、負責基金籌集、使用和管理;
3、定期檢查、監督新型農村合作醫療基金籌集、管理和使用情況,保持基金的收支平衡;
4、研究解決新型農村合作醫療運行過程中的問題,使基金發揮最大效益,維護參合者權益;
5、進行年度工作考核、總結,表彰先進、懲處違規違紀行為;
6、定期向縣委、縣人大匯報工作,主動接受社會各界監督。
(二)業務管理機構及其職責
管委會下設縣新型農村合作醫療管理中心(以下簡稱農合中心),其職責是:
1、執行管委會決定,負責審定新型農村合作醫療定點醫療機構;
2、按照規定籌集、管理和使用合作醫療基金,設立新型農村合作醫療基金專用賬戶,嚴格執行新型農村合作醫療基金管理辦法和基金財務核算制度;
3、監督檢查定點醫療機構服務質量、收費、藥品價格、報銷程序等情況;
4、及時公布合作醫療基金收支和使用情況,主動接受群眾監督;
5、按時填寫各種統計報表并及時上報。
(三)定點醫療機構及其職責
1、定點醫療機構分為門診統籌、住院統籌及慢病門診三種。
①門診統籌定點醫療機構:符合村衛生室標準并經合作醫療管理中心驗收合格的村衛生室,各鎮衛生院。
②住院定點醫療機構:縣內定點醫療機構包括縣醫院、縣中醫院、京東醫院、婦幼醫院、安康醫院、縣醫院婦產醫院、17所鎮衛生院;市定點醫療機構包括市開灤醫院、工人醫院、人民醫院、協和醫院、婦幼保健院、精神病院(市五院)、傳染病醫院、骨傷醫院(市二院)、華北煤炭醫學院附屬醫院、第255醫院、市中醫院、開灤精神衛生中心。
③慢病門診定點醫療機構:能夠提供合法票據的各級公立醫院。
2、各級醫療機構執行標準:
①婦幼醫院、安康醫院、縣醫院婦產醫院、17所鎮衛生院執行鎮級定點醫院補償標準。
②縣醫院、中醫院、京東醫院執行縣級定點醫院補償標準。
③市開灤醫院、工人醫院、人民醫院、協和醫院、婦幼保健院、精神病院(市五院)、傳染病醫院、骨傷醫院(市二院)、華北煤炭醫學院附屬醫院、第255醫院、市中醫院、開灤精神衛生中心執行市級定點醫院補償標準。
④非定點公立醫療機構執行非定點醫院補償標準。
3、縣農合中心與定點醫療機構簽訂服務協議。定點醫療機構承擔如下職責:
①遵守新型農村合作醫療制度,為參合農民提供及時、有效的診療服務;
②嚴格掌握治療原則,堅持合理用藥,并嚴格按規定用藥目錄及診療項目目錄執行,目錄內藥品使用率鎮級醫療機構在96%以上,縣級醫療機構在90%以上,具體要求由縣農合中心與定點醫療機構簽訂協議并嚴格執行,使用目錄外藥品和診療項目的,需經患者同意并簽字;
③藥品價格、收費標準執行國家規定,主動接受群眾監督;
④使用合作醫療統一表冊,并定期匯總報送;
⑤定點醫療機構必須使用全省統一軟件,做到出院即報。
二、基金籌集及信息錄入
(一)籌資標準:采取個人出資與中央、省、縣財政補貼相結合的方式籌集農村合作醫療基金。參合農民個人繳費每人每年30元;財政補助資金200元(其中:中央財政補助參合農民每人每年100元;省、縣財政補助參合農民每人每年100元),年度籌資標準為每人共計230元。首先按規定提取風險基金,再按每名參合農民25元計提門診統籌基金,其余用于住院統籌、慢性病門診補償、分娩定額補償。
(二)籌資方法:由縣農合中心在縣財政設立專用賬戶。個人繳費部分由參合者以戶為單位,按照家庭、村委會、鎮政府的程序逐級上繳,各鎮政府負責轄區內個人繳費部分的籌集工作。農村特困戶、五保戶、孤寡老人、烈屬、七至十級傷殘軍人、帶病復員軍人、殘聯頒發殘疾證的殘疾人,由民政局、殘聯負責提供名單,其個人繳費部分由縣財政給予全額資助。新生兒出生時不在繳費時限內,但其父母當年已經參加新農合的,新生兒自出生之日起自動納入新農合,發生的醫療費用補償與其母親合并計算,直至當地一人最高封頂線。新生兒當年不再繳納個人參合費用,也不統計為當年新農合參合人數,各級財政也不追加相應的補助資金。
(三)繳費時間:每年11月底前完成繳費,個人上繳資金一次到位,中途不退還、不補辦。
(四)信息錄入:各鎮政府負責本鎮信息錄入、數據核對工作,每年12月15日前完成。電子版報縣農合中心。
三、住院統籌、慢病門診補償報銷范圍及非報銷范圍
(一)下列醫療項目列入新型農村合作醫療報銷范圍
1、參合農民因自然疾病或無責任人的意外傷害(自殺、自殘等除外),在定點醫療機構和非定點公立醫院就醫所支出的藥費、住院費、手術費、檢查費、處置費、護理費、搶救費等按新型農村合作醫療補償范圍、標準報銷;
2、藥品報銷范圍:各級納入住院統籌的定點醫療機構一律執行《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》。《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》中,屬于《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》和《省納入基本藥物目錄管理的非國家基本藥物目錄》的藥品;住院補償比提高5個百分點。
3、診療項目補償范圍:按照《省新型農村合作醫療診療項目補償規定(試行)》執行。
(二)下列項目不列入新型農村合作醫療報銷范圍
1、服務項目。
①掛號費(包括特需門診、專家門診掛號費),門診、住院病歷工本費;
②出診費,自請會診、外請專家手術費,點名手術費,檢查、治療、手術加快費,特需醫療服務費,新生兒費用,陪護費,包床費,護工費,高價病床費(超過最低床位費的費用);
③就醫、轉診交通費,救護車費;
④伙食(營養)費,生活用品費,洗理費,擔架費,書報費,保健檔案費,煎藥費,取暖費,空調費,電視費,電話費和醫療費用結算單中“其他”項目中的費用;
⑤輸血費(包括全血、成份血和血液制品);
⑥《省醫療服務項目規范及服務價格(試行)》范圍外的診療項目(包括新項目、新技術、新器械、新材料等);
⑦醫療機構開展的未經物價和衛生部門審核批準的診療項目。
2、非疾病診療項目。
①各種健美、美容、美發、美體、減肥、增胖、增高等;
②非功能性整容、矯形(足內、外翻,蹼狀指、趾,口吃,兔唇,斜頸等);
③鑲牙(包括種植牙)、潔齒、色斑牙、牙齒畸形矯治及其后遺癥;④裝配義眼、假發、假肢等;
⑤驗光配鏡(包括隱形眼鏡)等。
3、預防保健項目。
①預防接種、預防用藥、預防注射、疾病普查普治及其并發癥的診療費用;
②婦女、兒童保健及其并發癥的診療費用;
③婚前檢查、妊娠遺傳病診斷;
④保健按摩、足療、水療、體療、食療、氣功醫療等;
⑤利用新農合大病統籌基金進行的各種健康體檢(包括出國、出境健康體檢),醫療咨詢(包括健康咨詢、心理咨詢)等;
⑥有專項經費支持的各種疾病防治項目,如結核病防治、艾滋病防治、血吸蟲防治、地方病防治等
⑦國家免費治療的疾病項目,減免費用的治療項目減免費用部分。
4、保健、康復器械及用品。自用保健、康復的各種按摩、磁療、檢查、化驗、治療的器械和用品,包括助聽器、矯形器、牽引器、拐杖、輪椅、按摩器、磁療用品、護背、護腰、護腕、護膝、血壓測量儀、血糖檢測儀等。
5、治療項目。
①各類器官或組織移植的器官源或組織源;
②視力矯正術、康復醫療等;
③音樂療法(精神疾病患者除外)、保健性營養療法、磁療等輔治療項目;
④腋臭治療、性病治療、障礙、男女不孕不育癥診治、流產及其后遺癥、非病理性終止妊娠及其后遺癥等;
⑤計劃生育及其并發癥、后遺癥的診療費用;
⑥本院借助外院儀器設備與外院合作治療的項目發生的費用。
6、不予補償的情形。
①工(公)傷、有責任人的交通肇事及其后遺癥、打架斗毆、刑事肇事,酗酒、吸毒、服毒、戒煙、戒毒、自傷、自殘、自殺及醫療事故等;
②計劃外生育(包括自然和病理分娩);
③出國和赴港、澳、臺地區發生的醫療費用;
④各種醫療技術鑒定,司法鑒定,工傷、傷殘鑒定,計劃生育病殘兒鑒定等;
⑤在住院期間去外院檢查、治療等發生的費用;
⑥縣內非定點醫療機構發生的費用;
⑦非公立醫療機構發生的費用;
⑧住院時間不足48小時(轉院除外)所發生的一切費用;⑨非微機打印票據顯示的一切費用。
(三)有關住院費用報銷的規定
1、床位費:每床每日市級以上按18元、縣級按15元、鎮級按10元標準報銷。超出部分不予支付;低于上述標準的,按實際費用納入報銷范圍。
2、參合農民參加商業性醫療保險的,其發生的住院費先由農合中心補償,留存票據原件,農合中心為其提供票據報償手續。
四、運行模式及報銷比例
按照省市統一部署,自年1月1日起我縣實行大病住院統籌與門診統籌相結合的管理模式。門診、住院管理模式及補償比例如下:
(一)門診統籌管理及報銷比例
1、門診統籌的補償范圍
①治療費:肌肉注射、靜脈注射、小兒頭皮靜脈注射、灌腸、換藥;
②醫技檢查費(限鎮衛生院):B超、心電圖、X線、化驗等常規檢查費;
③材料費:一次性輸液器、一次性注射器;
④藥品費:鎮按《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》、村按《省鄉村醫生基本用藥目錄(試行)》的規定執行。
2、補償標準
①補償比例:門診補償不設起付線。參合農民在定點門診就醫發生的補償范圍內費用,按30%比例補償。
②封頂線:實施年度內,參合農民每人每年最高補償40元。
3、補償管理
①接診人員應開具新農合專用處方,詳細填寫藥品名稱、規格、劑型、用法及診療項目名稱、數量。
②門診統籌定點醫療機構與縣新農合管理系統聯網。參合患者持合作醫療證、身份證(戶口本)在本村定點衛生室(本村無定點衛生室的,由鎮新農合管理站指定就近的定點村衛生室)或本鎮衛生院就醫發生的補償范圍內費用,由接診定點醫療機構開具合法門診單據及雙聯處方,按補償標準當即予以補償,并打印結算單(一式三聯),由患者簽字。在鎮定點醫療機構門診單次補償不超過10元,村定點醫療機構門診單次補償不超過6元;每人每天最多補償一次;家庭成員之間不能統籌使用。原門診家庭賬戶有余額的,可以沖抵自付費用。
③即報人員應遵循“先驗證,后補償”的原則,認真查驗證件和處方信息,將有關信息錄入合作醫療管理系統,打印結算單。填寫《縣新型農村合作醫療門診補償登記表》(以下簡稱為“門診登記表”),并由參合患者在門診登記表和結算單上簽字,留存聯系電話。
④鎮衛生院平均處方金額控制在40元內,村衛生室平均處方金額控制在25元內。縣農合中心每季度統計一次,對處方金額超過標準的,在基金撥付時扣除超額部分的20%。
⑤各定點醫療機構即報人員要做到日清月結。各定點村衛生室每月最后一日下午打印月結表和門診統籌報銷公示表(一式三聯),按規定順序整理門診統籌補償公示表(審驗簽字后返還)、月結表、門診單據、處方(第二聯)和補償單(第一聯),并于下月2日前報鎮新農合管理站審核。管理站匯總后,填制當月定點補償匯總統計表,加蓋新農合管理站業務章,報到縣農合中心復審。縣農合中心復審無誤后,核撥各定點醫療機構墊付的`資金。
(二)住院統籌管理、慢病門診補償、住院分娩及外傷住院
1.普通住院
同一參合農民本年度內多次住院的,每次住院均扣除相應級別醫療機構起付線費用。
住院報銷程序:
①參合農民在定點醫療機構住院治療發生的費用,實行出院即報。但無責任人的外傷和同時參加商業性醫療保險的,在市定點醫療機構住院不執行出院即報。執行出院即報的,各定點醫療機構及時記好住院補償臺賬;不執行出院即報的參合農民,自出院之日起兩個月內攜帶就診醫療機構的合法有效票據、住院費用結算清單、病歷復印件、診斷證明、戶口本或身份證、合作醫療證、轉診證明書、村委會出具的證明(無責任人的外傷)到縣農合中心辦理補償。
②參合農民在非定點公立醫療機構住院,自出院之日起兩個月內,需攜帶就診醫療機構的合法有效票據、住院費用結算清單、診斷證明、戶口本或身份證、合作醫療證、病歷復印件、轉診證明書,正常分娩及剖宮產者需另攜帶《準生證》、《出生醫學證明》原件及復印件,到農合中心辦理補償。
2、分娩補助與外傷補償
產婦分娩實行定額補助,不按住院報銷。正常分娩每人補助200元,剖宮產每人補助300元。定點醫院應將《準生證》及《出生醫學證明》復印件存入該產婦病歷資料中。
無第三責任人外傷者住院予以報銷。鎮級醫院起付線500元,補償比65%;縣級醫院起付線1000元,補償比50%;市級以上(含市級)起付線3000元,補償比35%,非定點醫院補償比30%。
3、特殊重大慢性病大額門診補償
①下列特殊重大慢性病納入大額門診補償范圍:高心病合并慢性心功能衰竭、高血壓Ⅲ期高危極高危以上、有嚴重神經、精神、肢體功能障礙的腦血管病后遺癥、慢性中及重度病毒性肝炎肝功能失代償期、肝硬化、尿毒癥腎透析、Ⅰ型糖尿病、惡性腫瘤放化療、器官移植術后、血友病、再生障礙性貧血、類風濕性關節炎伴嚴重肢體功能障礙、系統性紅斑狼瘡、精神病、冠脈支架及冠脈搭橋術后、強直性脊柱炎,共16種。
②申報程序:實施年度內患者憑二級及以上醫療機構診斷證明、檢查報告及住院病歷復印件申請特殊重大慢性病大額門診補償。填寫《縣新型農村合作醫療特殊重大慢性病大額門診報銷補償申請表》,經當地衛生院合作醫療管理站初審、報縣合作醫療管理中心審批合格后,可享受特殊重大慢性病大額門診補償。
③就醫規定:符合條件的參合患者,憑《縣新型農村合作醫療特殊慢病門診醫療證》在政府舉辦的醫療機構門診檢查治療,產生費用納入大額門診補償范圍。每次帶藥不得超過一個月用量。
④報銷方法及時間:實施年度內分兩次報銷,第一次報銷時間為6月1日至6月30日,第二次為12月1日至12月25日。患者憑對癥藥品處方、檢查報告單、診斷證明及票據,可享受起付線300元、補償比50%的補償,每人每年最高報銷金額3000元。
4、年度報銷限額。
同一參合農民既有住院補償金額,又有其他病種補償費用的,年度總報銷金額封頂線為80000元。
門診工作計劃11
一年的時間轉瞬即逝,回顧這一年來的工作,有許多的,更有許多的不足,總結經驗,吸取教訓,結合科室的實際情況及護理部的要求,現制定20xx年護理計劃:
20xx年將嚴格執行績效考核制度,采取責任組長競爭上崗制,把各項質量控工作分工到人,責任到人,充分發揮責任組長及責任護士的作用,在日常工作中加強檢查,增加科室各班人員的.管理能力,規范科室管理。
制定助產士培訓計劃,著重培訓助產士對產程的觀察及對難產的判斷,護理文書中增加臨產觀察記錄,以詳細記錄整個產程的進展,從而提高助產士對產程異常的觀察及處理能力,同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習,對危重患者及時組織護理查房;對新業務、新技術加強培訓,嚴格準入制度,以提高全科室的理論及操作能力。
1、產房及兒室管理:產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。助產班人員實行每周輪班制,責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理,加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導,全面提高產房、新生兒室的管理,完成各項護理質量控制與管理工作。
2、規范處置醫療廢物,嚴格消毒滅菌。并做好各項登記工作。
3、加強病房管理,嚴格執行消毒隔離制度,對母嬰同室和發熱患者的病室每日行空氣消毒,患者出院當日做好終末消毒處理,防止發生交叉感染。
帶教是護理安全管理中的重要部分,將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式,放手不放眼,加強紀律的管理,制定學習計劃,定期進行轉科,并對實習進行帶教的滿意度調查,評選年度最滿意帶教老師。
門診工作計劃12
一、 圍繞醫院主題“學習年”擬好學習培訓
1. 積極參加醫院組織的各種學習和培訓。
2. 根據本科室特點,每周組織業務學習一次,并做好學習情況登記。每日進行考試考核一次。
3. 鼓勵職工自學及參加院內外培訓學習、努力提高業務技術水平。
二、 做好二次醫院評審準備工作
1. 根據醫院、醫務科、護理部、感染科等職能科室安排,逐步逐項進行準備。
2. 根據二次醫院評審標準細則的規定做好日常工作的各種醫療文書的書寫。認真仔細做好各種登記。
3. 與醫務科、護理部配合做好急診科籌建工作。
4. 定期組織本科室醫護人員學習和掌握本科室范圍內的.急危重癥疾病的搶救和治療,要求達到熟記各種疾病的搶救流程。
5. 定期培訓各種急救技術操作,并進行考核。
6. 安排和組織學習“三基”知識,并每月考試一次。
三、 做好醫療服務
1. 延續“服務年”活動,長期堅持“下一站服務模
式”并逐漸改善、養成工作習慣。
2. 提倡文明用語,禮貌服務,用笑臉面對每一位病人。為病人提供各種人性化服務,如,熱水、熱水器等等。
3. 保持就醫環境衛生,給患者創造良好的就醫環境。
四、 延續“質量年”活動,提高醫療質量,保證醫療安全。
1. 組織學習醫療核心制度,要求每位職工要熟記和自己相關核心制度并認真落實到工作中。
2. 各種醫療操作嚴格按醫療操作規范執行。各種治療嚴格執行“三查十對”制度。治療前,治療時及治療后,仔細核查核對,杜絕差錯事故發生。
3. 做好各種醫療文書的書寫,認真做好門診登記,門診病歷,處方及危重病人的病情及治療的各種記錄,防范醫療糾紛的發生。
4. 按時上、下班,嚴格交接班制度,杜絕脫崗。
5. 治療過程中加強巡視,加強和病人溝通。及早發現問題并及時解決。
五、 完善獎金分配制度
1. 堅持公開,公正,公平的原則,做好各種工作量的統計,做到多勞多得,以激勵職工工作積極性。
2. 制定本科室獎金分配方案,給各個崗位制定工作任務及創收目標。
六、 加強勞動紀律管理
1. 上午提前10分鐘上班,提前交班準時開診。
2. 杜絕遲到和早退現象,發現一次罰款30元。
3. 各種請假都要辦理請假手續,否則按曠工處理。
七、完成經濟收入80萬
門診工作計劃13
一、指導思想
堅持以人為本,以提高育齡群眾的生殖健康水平、促進人的全面發展為目標,通過“生殖健康進家庭”優質服務活動,做好生殖健康科普知識普及、避孕節育全程服務和生殖保健系列化服務,提高育齡群眾的生殖健康水平,努力提高群眾對人口計生工作的滿意度,以此帶動更多的家庭自覺實行計劃生育,促進低生育水平的穩定。
二、目標任務
(一)已婚育齡婦女對生殖健康科普知識的知曉率達90%以上,生殖健康自我保健意識及能力逐步提高。
(二)生殖健康檢查當日參檢率達到95%以上,經補檢后達到100%,生殖健康入戶訪視率達到100%。
(三)避孕措施落實率達到96%以上,及時率達到85%以上,計劃生育隨訪率達到96%以上,節育手術并發癥發生率控制在萬分之一以內。已婚育齡群眾對計劃生育技術服務滿意率逐步提高。
(四)每兩年為轄區內已婚育齡婦女提供一次免費婦女病普查服務,普查診治手段逐步更新,轉診服務逐步規范,已婚育齡婦女主動參與率逐步提高,婦女病患病率逐步降低。
(五)生育對象對出生缺陷干預知識知曉率逐步提高,宮內感染篩查、營養素補充等一級干預措施逐步更新,出生缺陷發生率明顯降低。
(六)熟練操作育齡婦女信息MIS管理系統和流動人口管理信息系統,確保各類服務信息準確、及時。
(七)計劃生育各項獎勵優待政策落實到位。
三、工作內容
根據豫人口[20xx]26號文件提出的“生殖健康進家庭”優質服務活動要在“進”字上下功夫,在“家”字上做文章及“六進”、“八結合”的具體要求,重點做好以下幾項工作:
(一)開展生殖健康科普知識的宣傳、咨詢服務。各級人口計生部門要充分利用電視、廣播、網絡媒體等渠道,以及制作VCD、宣傳品、節日宣傳、廟會活動等形式,定期宣傳黨的計劃生育方針政策、法律法規、優生優育、生殖健康等科普知識;縣、鄉兩級服務機構要利用人口學校、生殖健康科普知識版面、咨詢熱線電話、入戶發放宣傳品等形式定期宣傳法律法規、生殖健康科普知識。宣傳內容要及時更新,咨詢要有針對性,各項工作開展情況要有記錄。
(二)進一步做好生殖健康檢查及訪視服務。健康檢查及訪視既是“生殖健康進家庭”優質服務活動的主要內容,又是穩定低生育水平的重要措施。因此做好康檢和訪視服務顯得尤為重要。要充分利用各種信息平臺及入戶排查等形式澄清康檢對象、訪視對象及孕情全程跟蹤管理服務對象的底數,進行有針對性的服務。
康檢服務要健全市督查、縣跟蹤、鄉村落實的管理機制,做到康檢時間、地點提前通知康檢對象,康檢室環境溫馨舒適,技術人員服務規范,康檢結果準確。當日康檢率要達到95%以上,對未參檢對象要明確補檢時間。通過康檢和補檢及時掌握重點人群避孕節育動態信息,落實“康檢四術一體化”。每年的1月、7月要對訪視對象做好經情、孕情訪視;對生育后對象、“四術”對象要按照要求進行規范化的訪視服務。對持二胎生育證的育齡婦女由鄉(鎮、辦)計生技術人員、鄉(鎮、辦)包村干部或村兩委干部、村計生專干和育齡婦女小組長要實行包保責任制,提供訪視服務,及時掌握育齡婦女孕情和思想狀況,確保此類服務對象不發生非醫學需要選擇胎兒性別鑒定和終止妊娠行為。
(三)做好避孕節育全程優質服務。依據各種信息平臺及康檢結果,澄清“四術”服務對象底數,敦促其及時落實避孕節育措施。及時通知手術對象到指定服務機構落實避孕節育措施,幫助手術對象辦理免費手術的相關手續,技術服務人員要對手術對象做好術前宣教,讓手術對象充分知情,幫助手術對象選擇一項適宜、安全、有效的手術服務。要嚴格手術操作規程,精心施術,杜絕醫療事故的發生。術后要按照計劃生育手術隨訪服務工作規范,及時進行隨訪服務,減少手術并發癥。
(四)開展好生殖保健系列服務。人口計生部門要發揮計劃生育技術服務機構的資源優勢,開展好婦女病、不孕癥的篩查服務。主動與轄區醫療衛生單位協調,做好婦女病、不孕癥等診療服務。
各縣(市)、區人口計生部門每二年要為轄區已婚育齡婦女進行一次婦科疾病普查,有計劃的開展婦女病診治工作。普查手段要及時更新,要有專家進行業務指導,能治療給予及時治療,不能治療及時轉診,并對已婚育齡婦女婦科疾病患病及治療情況進行建檔分類。對不孕癥對象,按照不孕癥的范圍,村一級把結婚同居一年以上未能懷孕的對象,報鄉級技術服務中心,鄉級技術服務中心收集后上報縣級計生技術服務機構,縣級技術服務機構對鄉級上報的不孕癥患者信息進行歸檔分類,能治療的治療,不能治療的要提供人性化、個性化服務。要針對新婚期、孕產期、手術后、患有婦女病等不同類型的已婚育齡婦女提供相關生殖健康方面的咨詢服務,滿足不同育齡夫婦的個性化需求。
(五)通過育齡婦女信息MIS管理系統和流動人口管理信息系統,進行統計分析,及時掌握育齡婦女在優生優育、避孕節育、生殖健康等方面的需求,為優質服務工作提供了準確、快捷、方便的'幫助。一是根據數據庫提供的康檢對象名單,按時為育齡婦女進行健康檢查;二是為按政策生育提供服務。根據微機信息和年度生育計劃,對符合生育政策的對象進行登門服務,落實生育指標,確保辦證及時率和準確率;三是為孕產期保健咨詢提供服務。按照數據庫每月提供的計劃內妊娠對象的年齡、末次月經時間、現孕月份、預產期等信息,及時、有針對性的開展孕產期保健服務與指導,對大齡初孕婦女(30歲以上)和產后42天之內的對象進行重點定期隨訪;四是為流動人口管理服務。利用流動人口信息交換平臺,通過流入地向外省發出查詢對象的名單、流出地接收外省發來的名單、流出地把本地掌握的流動人口的基礎信息發給流入地、流入地接收反饋信息這一工作流程,更好地為流動人口提供服務。
(六)要進一步摸清底數,對屬于計劃生育獎勵優待對象的,要及時納入獎勵優待。要認真落實法律法規和國家規定的各項獎勵優待政策,落實各級政府出臺的“獎、優、免、扶、保、助”政策,落實鄭辦[20xx]17號和鄭發[20xx]16號文件規定的八項優先優惠政策,特別要認真落實“節育獎”制度和“四項手術”保險制度,對受術對象的獎勵要及時兌現到人,“四術”對象施術后及時參保到人,出現手術后遺癥及時理賠到位,切實解決育齡群眾的困難和問題。各級涉農部門要結合業務特點,充分挖掘資源,幫助計劃生育家庭解決生產、生活、生育方面的困難,解除他們的后顧之憂。
四、組織領導
為確保“生殖健康進家庭”優質服務活動長期有效健康地開展,市人口計生委將成立“生殖健康進家庭”優質服務活動督導組和技術指導組。督導組由宋書杰同志任組長,趙宏偉、馬守紅、李錦湘、蘭維娜、郭林生等同志任副組長,委各處(室)負責人為成員,其主要職責:深入鄉、村,督促指導,及時了解掌握活動進展情況,幫助基層解決困難和問題。技術指導組由趙宏偉同志任組長,石書瑩同志任副組長,科技處全體人員為成員,其主要職責:及時掌握全市“生殖健康進家庭”優質服務活動動態,做好活動信息的收集、整理和上報,并對活動的階段性成效進行督促、檢查、評估。邀請市計劃生育醫學專家組專家對各縣(市)、區活動情況開展技術指導。
五、保障措施
(一)高度重視,精心部署。各級人口計生部門要把“生殖健康進家庭”優質服務活動,作為提高孕前型服務與管理水平的一項大事來抓,制定出臺符合本地實際的優質服務活動方案,加強領導,精心部署,抓好落實。要積極爭取各級黨委、政府的支持,在人力、財力、物力等方面保障活動的投入,確保活動的正常開展。各縣(市)、區人口計生委要在3月底將“生殖健康進家庭”優質服務活動方案報市人口計生委科技處。
(二)加強督導,保證質量。各縣(市)、區人口計生委要分別成立由一把手或分管科技工作的副職為組長的“生殖健康進家庭”優質服務活動督導組和技術指導組。督導組和技術指導組要經常深入鄉、村一線,加強督促指導,及時掌握活動進展情況,幫助解決基層的困難和問題。技術指導組要注重吸收當地醫學專家,為基層開展“生殖健康進家庭”活動提供有力的技術支持,確保“生殖健康進家庭”優質服務活動取得實效。
(三)規范程序,依法服務。各級計劃生育服務機構和服務人員要認真落實《計劃生育技術服務管理條例》和《實施細則》,堅決杜絕違法執業、超范圍執業和無證上崗現象的發生。要結合當前開展的“崗位練兵、技術比武”活動,開展多層次、多形式的業務培訓和技術比武活動,提高技術服務人員的服務能力。
門診工作計劃14
為進一步提升我科精神衛生事業的發展,維護和增進人民群眾的身心健康,特制定本年度工作計劃。
一、進一步建立健全綜合管理協調機制
1、成立精神衛生綜合管理小組,具體事務由xx負責,xx會議每季度至少召開一次。
2、xx、xx成立關愛幫扶小組,每月至少召開一次關愛幫扶小組會議。
二、全面推進嚴重精神障礙救治救助
1、加強患者登記報告。xx、xx等部門要加強協作,全方位、多渠道開展嚴重精神障礙患者日常發現登記和發病報告。村(居)民委員會可按疑似精神障礙患者家屬請求協助其就醫。
2、做好患者綜合登記。xx要配合鄉人民政府、派出所,及時轉診精神病人到專業機構進行規范治療,病情穩定后回到村(社區)接受精神科基本藥物維持治療。xx要根據國家基本公共衛生服務規范要求,建立并嚴格規范管理嚴重精神障礙患者健康檔案,為其提供隨訪管理、危險性評估、服藥指導等服務。
三、積極開展精神衛生宣傳和心理健康促進工作
1、xx和xx通過“世界精神衛生日”等活動宣傳精神衛生知識。
2、xx和xx聯合學校開展青少年心理健康教育知識講座。
門診工作計劃15
抓好醫院五年規劃和“創二乙”達標工作的落實。我院出臺的《20xx年至20xx年五年發展規劃》,這個《規劃》計劃于20xx年底之前做好“創建二乙”達標工作。結合我科實際情況今年眼科增設眼視光學門診和眼鏡店,開展準分子屈光手術和眼鏡的驗光配制,拓展業務范圍,增加業務收入;耳鼻喉科增加綜合治療臺1臺,引進專科醫師1名;另外增設門診急救室,并配制相關搶救設備,增設預檢臺和發熱門診,為創“二乙”打好基礎。
1、加強科室管理,在醫院領導和各分管委員會的指導下按“xx省二級乙等綜合醫院評審標”中的`三級管理制度成立科室醫療質量管理、醫療安全管理、醫院感染管理、藥事管理、病案管理、輸血管理等領導小組,完善各領導小組管理制度和工作職責,定期組織開展活動,對科室存在的問題進行自查,討論整改措施并督促實施,提高了科室的管理水平。
2、狠抓醫療質量管理,進一步提高全科醫務人員整體素質。堅決貫徹執行醫療核心制度,由醫療質量管轉理小組定期組織開展學習,使核心制度人人知曉并熟練掌握,不定期抽查門診日子、門診病歷、處方的書寫情況,檢查“合理檢查、合理治療、合理用藥”的執行情況,診療活動中按照操作規范進行管理。制定醫療質量考核標準,按標準進行考核,并設立獎懲制度。使各項規章制度真正落實到工作實際中,使工作制度化、規范化,防止醫療差錯、醫療事故的發生。
3、加強業務學習、法律法規學習,提高業務水平,規范醫療行為。定期組織科內講課,對專科知識,專科技能,急救知識,急救操作進行學習培訓,并組織全科室人員對醫療法律法規、規章制度進行學習,提高醫務人員業務水平和職業素質。
4、提高服務水平,制定并執行崗位人員職責,行為道德規范,學習廉潔行醫制度、醫患溝通制度、醫德醫風規范,醫師行為規范、醫技人員行為規范、護理人員行為規范等,實施醫德醫風考核制度和獎懲制度,窗口服務人員學習文明禮貌知識增強溝通能力,全方位提高門診服務水平、提升醫院形象。
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