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藥理學試題及答案

時間:2022-11-22 11:41:34 期末試題 我要投稿
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藥理學試題及答案

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藥理學試題及答案

  藥理學試題及答案

  一、名詞解釋(5分/題,共20分)

  1. adverse reaction不良反應:與用藥目的無關、給患者帶來不利的藥物反應。

  2. affinity親和力:配體(藥物)與受體結合的能力。

  3. first dose effect首劑效應:一些病人在初次應用某種藥物時,由于肌體對藥物作用尚未

  適應而引起不可耐受的強烈反應。

  4. residual effect:后遺作用:停藥后,血藥濃度已經降到閾濃度以下時,仍然殘存的生物

  效應。

  5. 調節痙攣:當M受體激動時,使睫狀肌中的環狀肌向中心收縮,導致懸韌帶松弛,晶

  狀體變凸,屈光度增加,視近物清楚。

  6. early afterdepolarization早后除極:發生在完全復極之前的后除極,常見于2、3相復極

  中,因膜電位不穩定而產生的振蕩性除極。

  評分標準:名稱1分,解釋4分

  二、單項選擇題(1分/題,共5分)

  1.在堿性尿液中弱堿性藥物的排泄規律是A

  A.解離少,再吸收多,排泄慢 B,解離多,再吸收少,排泄慢

  C.解離少,再吸收少,排泄快 D.解離多,再吸收多,排泄慢

  E.解離多,再吸收少,排泄快

  2.乙酰膽堿作用消除方式是E

  A.與突觸后受體結合 B.被神經末梢攝取,貯存于囊泡中 C.被單胺氧化酶破壞

  D.被兒茶酚氧位甲基轉移酶破壞 E.被乙酰膽堿酯酶水解

  3.較大劑量多巴胺引起心動過速的原因是D

  A.興奮D受體所致 B.興奮1受體所致 C.興奮2受體所致

  D.興奮1受體所致 E.興奮2受體所致

  4. 長期用于抗癲治療會引起牙齦增生的'藥物是( D )

  A.苯巴比妥B.撲米酮C.地西泮D.苯妥英鈉 E.乙琥胺

  5.對變異型心絞痛療效最好的藥物是( C )

  A.硝酸甘油 B.普萘洛爾 C.硝苯地平 D.地爾硫卓 E.維拉帕米

  三、多項選擇題(1分/題,共5分)

  1.藥物按零級動力學消除的特點包括BCDE

  A.血漿半衰期恒定不變 B.單位時間藥物消除速度恒定不變

  C.半衰期長短與體內藥量有關 D.半衰期長短與消除速率常數有關

  E.單位時間藥物消除的量與最大轉運速度有關

  2.膽堿能神經包括ACDE

  A.全部交感神經的節前纖維 B.幾乎全部交感神經的節后纖維

  C.全部副交感神經的節前纖維 D.全部副交感神經的節后纖維 E.運動神經

  3.腎上腺素治療支氣管哮喘的藥理學機制包括BC

  A.激動1受體使支氣管平滑肌舒張 B.激動2受體使支氣管平滑肌舒張

  C.激動1受體使 支氣管腺體分泌減少 D.激動2受體使 支氣管腺體分泌減少 E. 激動1受體使支氣管腺體分泌減少

  4.巴比妥類藥物鎮靜催眠劑量即可引起(ABE )

  A. 安靜作用B. 縮短睡眠時相C. 抗驚厥 D. 麻醉E. 緩解焦慮

  5.可用于治療癲癇大發作的藥物包括(CDE )

  A.氯丙嗪B.乙琥胺C.卡馬西平D.苯妥英鈉E.苯巴比妥

  四、簡答題(6分/題,共30分)

  1. 簡述藥物與血漿蛋白結合的基本特征。

  (1) 該結合為可逆性的;

  (2) 結合型藥物暫時失去藥理活性;

  (3) 游離型藥物減少,藥物吸收加快;

  (4) 結合型藥物不易透過毛細血管壁,排泄速度下降、藥物作用時間延長;

  (5) 結合位點有限,具飽和性、競爭性。

  評分標準:第1、4、5項各1.5分,第2項1分,第3項0.5分

  2.說明麻黃堿作用時間比腎上腺素長的機制。

  (1)麻黃堿在R2、R3上的羥基較腎上腺素少,不易被COMT破壞,作用時間延長;

  (2)麻黃堿的位碳原子的氫被甲基取代,不易被MAO氧化,作用時間延長。 評分標準:每項3分

  3.簡述阿司匹林的藥理作用及不良反應。

  (1)藥理作用:解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕、抗血栓;

  (2)不良反應:胃腸道反應、出血傾向、水楊酸反應、過敏反應、瑞夷綜合癥、阿司匹林哮喘、腎功能損害。

  評分標準:每項0.5分

  4.簡述氯丙嗪鎮吐作用的特點。

  (1)小劑量阻斷延腦催吐化學感受區D2受體;

  (2)大劑量則直接抑制嘔吐中樞;

  (3)但不能對抗前庭刺激引起的嘔吐。

  評分標準:每項2分

  5.簡述普萘洛爾和硝酸甘油合用治療心絞痛的理論基礎。

  (1)協同降低耗氧量;

  (2)β受體阻斷藥能對抗硝酸酯類引起的反射性心率加快和心肌收縮力的增強;

  (3)硝酸酯類可縮小β受體阻斷藥所致的心室容積增大和心室射血時間延長;

  (4)合用時用量減少,不良反應減少。

  評分標準:第1、4項各1分,其他每項2分

  五、論述題(10分/題,共30分)

  1.分析簡單擴散與易化擴散的異同。

  相同點:

  (1)均為被動擴散;

  (2)均不需耗能;

  (3)均為順差擴散;

  (4)擴散速度與濃度差相關;

  不同點:

  (5)是否需要載體;

  (6)是否具有飽和性和競爭抑制現象。

  評分標準:第1~4項每項2分,其余項每項1分

  2.論述阿托品的臨床應用。

  1.解除平滑肌痙攣,用于各種內臟絞痛,膽絞痛和腎絞痛時,應與鎮痛藥合用;

  2.制止腺體分泌,用于全身麻醉前給藥、嚴重盜汗、流涎癥;

  3.眼科應用,虹膜睫狀體炎、驗光;

  4.緩解慢性心率失常,用于迷走神經過度興奮所致的竇性心動過緩;

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  5.抗休克,用于感染中毒性休克,改善微循環;

  6.解救有機磷酸酯類中毒及某些毒蕈中毒。

  評分標準:第3、4項每項1分,其余每項2分

  3、有多少類藥物可引起鎮靜催眠作用,舉例說明?

  (1)苯二氮卓類通過縮短睡眠誘導時間,延長睡眠持續時間起到鎮靜催眠作用

  (2)如地西泮;

  —(3)巴比妥類激動GABAA受體,延長Cl通道開放時間起鎮靜催眠作用,

  (4)如苯巴比妥;

  (5)抗抑郁藥通過阻斷中腦-邊緣系統和中腦皮質系統的D2受體起作用,

  (6)如氯丙嗪。

  評分標準:第1~4項每項2分,其余每項1分

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